Acasă › Ghid de farmacogenetică › Protecția datelor și consimțământul
Protecția datelor și consimțământul în farmacogenetică: regulile din Germania, Austria și Elveția
Rezultatele farmacogenetice sunt date genetice și, prin urmare, beneficiază de o protecție specială conform GDPR (art. 4 pct. 13, art. 9). În Germania, consimțământul trebuie să fie explicit și în scris, acordat medicului responsabil (§ 8 GenDG); rezultatul se păstrează zece ani și apoi se distruge, cu excepția cazului în care persoana solicită o păstrare mai îndelungată (§ 12). În Austria, GTG impune confirmarea scrisă conform § 69 doar pentru analizele de tipurile 2 până la 4, dar este totuși necesar un temei juridic conform art. 9 GDPR. Elveția impune un consimțământ liber și expres, după o informare adecvată (art. 5 GUMG), și aplică Legea federală privind protecția datelor (DSG) în locul GDPR. În Germania și Elveția, rezultatul ajunge la terți doar cu consimțământ.
Un prospect scris pentru o singură persoană
Genele moștenite nu se schimbă. Cu toate acestea, Legea germană privind diagnosticul genetic îl obligă pe medicul responsabil să distrugă rezultatul unei examinări genetice după zece ani (§ 12 alin. (1) GenDG). Cu excepția cazului în care persoana examinată solicită, în scris sau în formă electronică, o păstrare mai îndelungată – atunci rezultatul nu este distrus, ci prelucrarea lui este restricționată.
Această singură prevedere arată tensiunea cu care trăiește farmacogenetica. Un rezultat farmacogenetic este ca un prospect personal: nu se aplică unei singure prescripții, ci poate conta din nou la fiecare prescripție nouă. Așadar, ar trebui să fie bine protejat – și totuși ușor de găsit atunci când medicul are nevoie de el. Acest articol îți arată cum le faci pe amândouă: consimțământul, informarea, transmiterea, păstrarea și distrugerea în Germania, Austria și Elveția. Cine poate oferi, în primul rând, o analiză farmacogenetică explică Legislația: cine are voie să ofere farmacogenetică?
GDPR: datele genetice beneficiază de o protecție specială
Regulamentul general privind protecția datelor (GDPR) definește datele genetice ca date cu caracter personal referitoare la caracteristicile genetice moștenite sau dobândite ale unei persoane, care oferă informații unice privind fiziologia sau sănătatea acesteia și care rezultă în special în urma unei analize a unei mostre biologice (art. 4 pct. 13). Un rezultat farmacogenetic obținut dintr-o probă de salivă intră clar sub incidența acestei definiții.
Prelucrarea unor astfel de date este interzisă în principiu (art. 9 alin. (1)) și permisă doar în baza uneia dintre excepțiile de la art. 9 alin. (2). Pentru farmacogenetică, două contează cel mai mult:
- Consimțământul explicit pentru unul sau mai multe scopuri specifice (art. 9 alin. (2) lit. (a)). Trebuie să îl poți demonstra (art. 7 alin. (1)), iar persoana îl poate retrage oricând – la fel de ușor cum l-a acordat (art. 7 alin. (3)).
- Diagnosticul medical și tratamentul, de către profesioniști supuși obligației de păstrare a secretului profesional (art. 9 alin. (2) lit. (h) și alin. (3)).
În plus, statele membre pot menține sau introduce condiții suplimentare pentru datele genetice (art. 9 alin. (4)). De aceea merită să te uiți la legislația națională – ea este adesea mai strictă.
Consimțământul: trei țări, trei chei
Consimțământul este cheia care deschide ușa către testare. Cum trebuie să arate această cheie diferă de la o țară la alta:
| Țara | Ce prevede legea | Bine de știut |
|---|---|---|
| Germania | explicit și în scris, acordat medicului responsabil; consimțământul acoperă amploarea examinării, dacă rezultatul este comunicat sau distrus și prelucrarea datelor genetice (§ 8 alin. (1) GenDG) | poate fi retras oricând, în scris sau verbal (§ 8 alin. (2)); informare în prealabil, cu un timp de gândire adecvat (§ 9) |
| Austria | confirmare scrisă după informarea de specialitate doar pentru analizele de tipurile 2 până la 4 (§ 69 GTG); GTG nu o impune pentru testarea strict farmacogenetică | este totuși necesar un temei juridic conform art. 9 alin. (2) GDPR, de exemplu consimțământul explicit |
| Elveția | consimțământ liber și expres, după o informare adecvată, revocabil oricând (art. 5 GUMG) | un laborator din străinătate doar cu consimțământ scris (art. 29 lit. d GUMG) |
În practică: Obține un consimțământ explicit și documentat în toate cele trei țări. Forma scrisă este obligatorie în Germania, iar în Elveția atunci când laboratorul se află în străinătate. În Austria, consimțământul documentat este cel mai simplu mod de a-l demonstra conform art. 7 alin. (1) GDPR.
Informarea: ce ar trebui să știe pacientul tău în prealabil
Consimțământul este la fel de bun ca informarea care îl precedă. GenDG (§ 9 alin. (2)) și GUMG (art. 6) enumeră puncte asemănătoare. Pentru un test farmacogenetic, pe înțelesul tuturor:
- Scopul și relevanța: Testul arată cum va procesa probabil organismul anumite substanțe active. Nu înlocuiește o decizie medicală – modificările medicației le face doar medicul curant.
- Gestionarea probei și a datelor: ce se întâmplă cu proba și cu rezultatul și cât timp sunt păstrate (§ 9 alin. (2) pct. 3 GenDG, art. 6 lit. c GUMG).
- Posibile informații suplimentare: dacă pot apărea rezultate care nu sunt necesare pentru scopul testului (art. 6 lit. d GUMG) – important pentru genele care spun ceva atât despre o boală, cât și despre răspunsul la medicamente.
- Semnificația pentru familie: Un rezultat poate fi relevant și pentru rude (art. 6 lit. f GUMG).
- Drepturi: retragerea consimțământului oricând (§ 9 alin. (2) pct. 4 GenDG, art. 5 alin. (2) GUMG) și dreptul de a nu ști – dreptul de a refuza să afli rezultatul, în întregime sau parțial (§ 9 alin. (2) pct. 5 GenDG, art. 8 GUMG).
- Transmiterea: cine primește rezultatul și dacă acesta poate ajunge la alți medici curanți sau la farmacie.
În Germania, medicul responsabil documentează conținutul informării înainte de examinare (§ 9 alin. (3) GenDG). La acestea se adaugă obligațiile generale de informare conform art. 13 GDPR sau, în Elveția, conform art. 19 DSG.
Cine poate vedea rezultatul – și cum ajunge acesta la următoarea prescripție
Un rezultat farmacogenetic își arată valoarea acolo unde se prescrie. Legile reglementează strict exact acest traseu:
- Germania: Laboratorul comunică rezultatul doar medicului care a solicitat examinarea (§ 11 alin. (2) GenDG), iar acesta îl comunică persoanei examinate (§ 11 alin. (1)). Rezultatul poate fi comunicat altor persoane – de exemplu unui alt medic sau unei farmacii – doar cu consimțământ explicit, exprimat în scris sau în formă electronică (§ 11 alin. (3)).
- Austria: Oricine efectuează sau prescrie analize genetice în sensul GTG ori prelucrează datele rezultate trebuie să le păstreze confidențialitatea (§ 71 alin. (1) GTG). Datele pot fi transmise, printre alții, persoanei examinate, medicului care a prescris analiza și medicului curant, iar altor persoane doar cu consimțământ explicit, scris (§ 71 alin. (2)). Legea nu precizează expres dacă testarea strict farmacogenetică este acoperită – dacă respecți oricum aceste reguli, ești în siguranță.
- Elveția: Informațiile rezultate dintr-un test genetic pot fi comunicate altor persoane doar dacă persoana în cauză și-a dat consimțământul (art. 7 alin. (2) GUMG).
În practică: Întreabă, atunci când obții consimțământul, dacă rezultatul poate ajunge la alți medici curanți sau la farmacia obișnuită a pacientului și notează răspunsul. Oferă-i, de asemenea, pacientului tău un rezumat ușor de înțeles, ca să poată aduce în discuție rezultatul la următoarea prescripție. Cum faci acest lucru bine arată Înțelegerea și comunicarea rezultatelor.
Păstrarea și distrugerea: ce se întâmplă cu rezultatul și cu proba de salivă
GDPR stabilește cadrul: datele pot fi păstrate într-o formă care permite identificarea doar atât timp cât o impune scopul (art. 5 alin. (1) lit. (e)) și nu pot fi prelucrate ulterior în scopuri incompatibile (art. 5 alin. (1) lit. (b)). Germania și Elveția sunt mai concrete:
| Țara | Rezultatul | Proba de salivă |
|---|---|---|
| Germania | se păstrează zece ani, apoi se distruge; la cererea persoanei, exprimată în scris sau în formă electronică, prelucrarea este în schimb restricționată; se distruge mai devreme dacă persoana a decis astfel sau și-a retras consimțământul (§ 12 alin. (1) GenDG); se aplică în mod corespunzător și laboratorului (§ 12 alin. (2)) | doar pentru scopul inițial; se distruge fără întârziere de îndată ce nu mai este necesară sau consimțământul este retras; alte scopuri doar cu consimțământ explicit, scris (§ 13 GenDG) |
| Elveția | doar atât timp cât este necesar pentru test, inclusiv pentru asigurarea calității, pentru o altă utilizare sau conform regulilor cantonale privind dosarele pacienților (art. 11 alin. (1) GUMG) | aceeași regulă; altă utilizare doar cu consimțământ, iar sub formă anonimizată doar după informare și în lipsa unei opoziții (art. 12 GUMG) |
GTG austriac nu stabilește o perioadă proprie de păstrare pentru analizele genetice. Se aplică principiul GDPR al limitării legate de stocare.
Sfat pentru farmacogenetică: Deoarece un rezultat poate conta din nou la prescripțiile ulterioare, discută cu pacientul tău dacă dorește să solicite o păstrare mai îndelungată în Germania (§ 12 alin. (1) GenDG) – și documentează decizia sa.
Elveția: DSG în locul GDPR
Pentru prelucrarea datelor genetice, GUMG trimite la dispozițiile federale și cantonale privind protecția datelor (art. 10 alin. (2)). Persoanele private – inclusiv cabinetele și farmaciile – intră sub incidența Legii federale privind protecția datelor (DSG) (art. 2 alin. (1) lit. a). Ideile de bază le cunoști din GDPR; detaliile diferă:
- Sensibile: Datele genetice sunt date personale sensibile (art. 5 lit. c pct. 3 DSG).
- Consimțământ explicit: Acolo unde este necesar consimțământul, pentru astfel de date acesta trebuie să fie explicit (art. 6 alin. (7)) – acordat în mod liber, pentru o prelucrare determinată și după o informare adecvată (art. 6 alin. (6)).
- Nu mai mult decât este necesar: Datele sunt distruse sau anonimizate de îndată ce nu mai sunt necesare pentru scop (art. 6 alin. (4)).
- Date în străinătate: permise către țări cu un nivel adecvat de protecție a datelor (art. 16 alin. (1) DSG); Austria și Germania figurează pe lista din anexa 1 la Ordonanța privind protecția datelor (DSV). Persoanei i se comunică țara în care ajung datele (art. 19 alin. (4) DSG).
- Protecție tehnică: GUMV impune măsuri adecvate, precum accesul doar pentru persoanele care au nevoie de date pentru sarcinile lor, jurnalizarea și transmiterea securizată (art. 3 alin. (2) GUMV).
- Evaluarea impactului: În cazul prelucrării extinse a datelor personale sensibile, operatorul întocmește în prealabil o evaluare a impactului asupra protecției datelor (art. 22 alin. (1) și (2) DSG).
Listă de verificare: protecția datelor și consimțământul în farmacogenetică
- Temeiul juridic conform art. 9 GDPR sau conform DSG este clar.
- Consimțământul este explicit și documentat – în Germania, în scris, acordat medicului responsabil.
- Informarea dinaintea recoltării acoperă scopul, gestionarea probei și a datelor, retragerea consimțământului și dreptul de a nu ști.
- Este consemnat cine primește rezultatul și dacă acesta poate ajunge la alți profesioniști care tratează pacientul sau la farmacie.
- Rolurile față de laborator sunt stabilite în scris, cu un contract atunci când prelucrarea se face în numele tău, de către o persoană împuternicită de operator (art. 28 GDPR).
- Termenele de păstrare și de ștergere sunt stabilite; în Germania, orice cerere de păstrare mai îndelungată este documentată.
- Probele din Elveția ajung la un laborator din străinătate doar cu consimțământ scris, iar persoana cunoaște țara de destinație.
- Rapoartele circulă doar pe căi securizate (art. 32 GDPR).
Întrebări frecvente
Este suficient un consimțământ verbal pentru farmacogenetică?
Pot transmite rezultatul medicului de familie sau farmaciei?
Cât timp se păstrează un rezultat farmacogenetic?
Ce se întâmplă cu proba de salivă după analiză?
Se aplică GDPR în Elveția?
Articole conexe: Legislația: cine are voie să ofere farmacogenetică? · Înțelegerea și comunicarea rezultatelor · Datele genetice și GDPR
Farmacogenetică în cabinetul sau în farmacia ta?
Spune-ne despre contextul tău – îți arătăm cum poate funcționa oferta pentru tine.
Solicită un proiect →Oferta pentru mediciNotă: Acest ghid are caracter de informare generală pentru companii și specialiști și nu înlocuiește consultanța medicală sau juridică. Trăsăturile genetice determinate printr-o analiză genetică sunt bine documentate (fiecare genă inclusă este susținută de cel puțin trei studii independente); recomandările derivate din acestea sunt deducții logice, nu sunt dovedite științific. Rezultatele farmacogenetice nu înlocuiesc o decizie medicală: orice modificare a medicației o face doar medicul curant. Reglementările se pot modifica; sub rezerva erorilor și a modificărilor.
