Home › Gids voor gezondheidsprofessionals › Fysiotherapeuten

Gids voor gezondheidsprofessionals

Voor fysiotherapeuten: genetische analyses en micronutriënten zuiver gescheiden van de therapie

Gecontroleerd door Dr. Daniel Wallerstorfer, moleculair bioloog en oprichter van Novogenia · Bijgewerkt: 15 oktober 2026 · Leestijd: 10 min

In het kort

Als fysiotherapeut kun je lifestyle-analyses aanbieden, bijvoorbeeld over de benutting van micronutriënten of, voor sporters, over prestaties en herstel. Houd dit aanbod duidelijk gescheiden van de therapie: supplementen mogen nooit verschijnen als onderdeel van de behandeling van een ziekte. In Duitsland verloopt de behandeling van patiënten in de regel op voorschrift van een arts, in Oostenrijk in opdracht van een arts; in Oostenrijk zijn gezondheidsbevordering en preventie zonder opdracht mogelijk (§ 20, lid 2, MTDG). In Zwitserland vragen fysiotherapeuten FH analyses van fysiologische kenmerken zelf aan; het risico op sportblessures geldt daar als medisch.

Een gen dat sprinters gemeen hebben

Bij 18% van de gezonde witte personen ontbreekt in de snelle spiervezels een volledig eiwit: alfa-actinine-3. De oorzaak zijn twee niet-functionerende kopieën van het ACTN3-gen. Daar wordt niemand ziek van; een verwant eiwit springt waarschijnlijk in. Maar toen onderzoekers topsporters bestudeerden, tekende zich een duidelijk patroon af: elitesprinters droegen de functionerende variant significant vaker dan de controlegroep (Yang et al., American Journal of Human Genetics, 2003).

Voor je praktijk wordt het daarna pas echt interessant. Een review van 19 studies vat het samen: de functionerende variant gaat ook samen met een grotere krachttoename en met meer bescherming tegen spierschade door excentrische training, dus remmende bewegingen zoals bergaf lopen (Pickering & Kiely, Frontiers in Physiology, 2017).

De logische conclusie: genen laten zien hoe de motor is gebouwd. Hoe hij wordt gereden en onderhouden, bepaal jij – via belasting, rust en herstel. Dit artikel laat zien wat je beroepsrecht daarover zegt, hoe je therapie en lifestyle-aanbod zuiver gescheiden houdt en wat in Zwitserland geldt. Voor kracht en mobiliteit op latere leeftijd, zie Longevity in de fysiotherapie; voor training in het algemeen, zie de Gids sport en fitness.

Je beroep: therapie op voorschrift, speelruimte bij preventie

Fysiotherapie is in alle drie de landen een gereglementeerd gezondheidsberoep. Hoeveel ruimte je buiten de voorgeschreven behandeling hebt, verschilt echter aanzienlijk:

Land	Titel en taakgebied	Ruimte voor een lifestyle-aanbod
Duitsland	“Physiotherapeutin” en “Physiotherapeut” alleen met een staatsvergunning (§ 1 MPhG). Het opleidingsdoel omvat uitdrukkelijk preventie (§ 8 MPhG).	Bij de behandeling van patiënten werk je in de regel op voorschrift van een arts. Wie zonder voorschrift wil behandelen, heeft een Heilpraktiker-vergunning nodig (§ 1 HeilprG), die volgens het Duitse Federale Bestuursgerechtshof (Bundesverwaltungsgericht) tot fysiotherapie kan worden beperkt (arrest van 26 augustus 2009, 3 C 19.08).
Oostenrijk	Een van de hogere MTD-beroepen; het taakgebied omvat therapie, revalidatie en profylaxe, inclusief gezondheidsvoorlichting (§ 19 MTDG); de titel is beschermd (§ 3, lid 5, MTDG).	In de regel in opdracht van een arts; bij gezondheidsbevordering en primaire en secundaire preventie zonder opdracht (§ 20 MTDG).
Zwitserland	Een gezondheidsberoep waarvoor een Bachelor of Science in Physiotherapy FH vereist is; voor werken onder eigen professionele verantwoordelijkheid is een kantonnale vergunning nodig (art. 2, 11 en 12 GesBG).	Fysiotherapeuten FH vragen genetische analyses van fysiologische kenmerken zelf aan (art. 40 GUMV).

Voor jou betekent dit: een lifestyle-analyse is geen behandeling van een ziekte, maar een vrijwillige extra dienst. Zodra ze een klacht moet ophelderen, wordt ze medisch. In Duitsland mag genetisch onderzoek voor medische doeleinden alleen door artsen worden uitgevoerd (§ 7 GenDG); in Oostenrijk moeten analyses van aanleg voor een ziekte door een medisch specialist worden aangevraagd (§ 68, lid 1, GTG). Meer over die grens in Wat je mag aanbieden: lifestyle of geneeskunde.

Twee deuren in je praktijk: therapie en lifestyle

In je praktijk komen twee werelden samen. De ene is de therapie: voorgeschreven, gekoppeld aan een klachtenbeeld, gefactureerd aan de zorgverzekeraar of de patiënt. De andere is een vrijwillig lifestyle-aanbod: genetische analyse, advies, misschien een gepersonaliseerde mix van micronutriënten. Zie ze als twee deuren die naar verschillende ruimten leiden. Je patiënt moet altijd weten door welke deur hij of zij gaat.

De reden ligt in het levensmiddelenrecht. Voedingssupplementen zijn levensmiddelen. Informatie erover mag er niet de eigenschap aan toeschrijven dat ze een ziekte voorkomen, behandelen of genezen, en mag ook niet naar dergelijke eigenschappen verwijzen; dat geldt ook voor reclame (artikel 7, leden 3 en 4, Verordening (EU) nr. 1169/2011). Als je een patiënt met rugpijn vertelt dat de mix “de therapie aanvult”, koppel je een levensmiddel aan de behandeling van een klacht. Bied de genetische analyse daarom aan als aparte dienst, met een eigen afspraak en een eigen factuur.

Liever niet	Liever zo
“De mix vult je therapie aan.”	“Los van je behandeling kun je je micronutriënten laten afstemmen op je genen.”
“Hiermee geneest je blessure sneller.”	Geen genezingsclaim. Hooguit een toegelaten claim in de officiële formulering, zoals “Vitamine D draagt bij tot de instandhouding van normale werking van de spieren” – zonder verwijzing naar een blessure.
“De genetische test laat je blessurerisico zien.”	“De analyse laat neigingen zien richting kracht of uithoudingsvermogen en bij het herstel – een hulpmiddel bij het doseren van de trainingsbelasting.”
“Aanbevolen door je fysiotherapeut” op je eigen supplement	Laat het weg: verwijzingen naar aanbevelingen van individuele gezondheidswerkers zijn niet toegestaan (artikel 12, onder c, Verordening (EG) nr. 1924/2006).

Wat je in flyers en op je website mag schrijven, lees je uitgebreid in Beroepsrecht en reclame: titels, claims.

Sporters in je praktijk: prestaties en herstel als gespreksonderwerp

Behandel je sporters, dan is een prestatieanalyse een sterke opening voor het gesprek. Ze laat neigingen zien richting kracht of uithoudingsvermogen, het VO2max-potentieel en het herstel. Of iemand meer naar kracht of naar uithoudingsvermogen neigt, of iemand na zware trainingen waarschijnlijk meer herstel nodig heeft: zulke aanwijzingen helpen je om belasting en rust samen te plannen. De basis voor een terugkeer naar de sport blijven jouw functionele tests – genen vullen die aan, ze vervangen ze niet. Het ACTN3-gen uit het begin van dit artikel is een hoofdstuk van de prestatieanalyse van Novogenia; het verhaal ervan staat in Kracht, uithoudingsvermogen en het ACTN3-gen. Hoe je resultaten in training vertaalt, lees je in Genetica in de training: prestaties en herstel.

Eén onderwerp vraagt om bijzondere zorgvuldigheid: het blessurerisico. In Zwitserland gelden analyses van een verhoogd risico op sportblessures uitdrukkelijk als medisch (art. 37, lid 2, GUMV). In Duitsland omvat § 3, nr. 7, GenDG ook eigenschappen die samen met externe factoren een gezondheidsstoornis kunnen uitlokken. Praat dus over belasting en herstel, nooit over het voorspellen van blessures, en gebruik de analyse nooit om een klacht op te helderen.

Gepersonaliseerde micronutriënten: het aanbod tussen de afspraken door

Een genetische analyse geeft aanwijzingen over hoe je patiënt bepaalde micronutriënten benut. Daarop kan een gepersonaliseerde mix worden gebaseerd: Novogenia berekent die op basis van ongeveer 50 genen, een vragenlijst en, indien beschikbaar, bloedwaarden, die voorrang krijgen. Elke dosis ligt tussen een derde en drie keer de referentie-inname en nooit boven de aanvaardbare bovengrens van inname van EFSA. De genetische eigenschappen zijn goed gedocumenteerd; de aanbevelingen die daaruit worden afgeleid, zijn logische conclusies. Meer over de berekening in Van genetisch profiel naar gepersonaliseerde supplementen.

Vraag altijd welke producten je patiënt al gebruikt. Bij ziekte, geneesmiddelengebruik, zwangerschap of borstvoeding beslist een arts of het supplement past.

En verkopen? Voor sommige gezondheidsberoepen gelden regels over of en hoe producten in de praktijk mogen worden verkocht. Drie punten zijn goed om te weten:

Duitsland: § 299a van het Duitse Wetboek van Strafrecht (StGB) geldt voor gezondheidsberoepen met een door de staat geregelde opleiding. Het is strafbaar een voordeel aan te nemen als tegenprestatie voor het oneerlijk bevoordelen van een ander in de concurrentie, bijvoorbeeld bij het doorverwijzen van patiënten of onderzoeksmateriaal.
Oostenrijk: vergoedingen voor het doorverwijzen van mensen zijn verboden, net als vergelijkende of niet-zakelijke reclame in de vrije beroepsuitoefening (§ 39 MTDG). De Oostenrijkse Gewerbeordnung is niet van toepassing op de uitoefening van een MTD-beroep (§ 2, lid 5, MTDG); of je voor de verkoop van producten een bedrijfsvergunning (Gewerbe) nodig hebt, ga je na bij de Kamer van Koophandel (Wirtschaftskammer).
Zwitserland: bij samenwerking met anderen handel je onafhankelijk van financiële voordelen en maak je alleen zakelijke reclame (art. 16, onder e en h, GesBG).

Voor praktijken werkt vaak een model goed waarin jij aanbeveelt en de producten rechtstreeks naar je patiënten worden verzonden. Welk partnermodel bij je beroepsrecht past, stem je vooraf af met je beroepsorganisatie, je vereniging of een juridisch adviseur.

Zwitserland: je mag de analyse aanvragen – met duidelijke regels

In Zwitserland heb je een rol die in Duitsland en Oostenrijk in deze vorm niet bestaat: als fysiotherapeut FH met een beroepsvergunning vraag je analyses van fysiologische kenmerken, zoals sportactiviteit, zelf aan (art. 37, lid 1, en art. 40 GUMV). De federale wet op genetisch onderzoek bij mensen (GUMG) verbindt daar voorwaarden aan:

Je hebt in je opleiding of bijscholing kennis van de humane genetica verworven, en je werkt in het vakgebied waartoe de analyse behoort (art. 34, leden 1 en 2).
Het speekselmonster wordt in jouw aanwezigheid afgenomen (art. 34, lid 3); een set voor thuisgebruik is voor deze analyses uitgesloten (art. 13).
De schriftelijke informatie noemt het laboratorium en eventuele betrokken bedrijven en laboratoria in het buitenland (art. 32).
Je patiënt krijgt alleen de resultaten te horen die bij het doel van de test passen (art. 33).
Blessurerisico en voedselintoleranties blijven erbuiten: ze behoren tot het medische domein (art. 37, lid 2, GUMV).

De landenvergelijking staat in Oostenrijk en Zwitserland: andere regels.

Checklist voor je praktijk

Therapie en lifestyle-aanbod zijn gescheiden: aparte afspraak, aparte factuur, aparte bewoordingen.
De analyse is vrijwillig; vragen over klachten, ziekterisico’s of medicatie gaan naar artsen.
Voor sporters: prestatiegenetica als gespreksonderwerp over belasting en herstel, niet als blessurevoorspelling.
Je patiënt is geïnformeerd en heeft schriftelijk toestemming gegeven, ook over wie het rapport ziet.
Micronutriënten afgestemd op bestaande producten; bij ziekte of geneesmiddelengebruik afgestemd met een arts.
Reclameteksten zonder ziekte- of genezingsclaims, en zonder aanbeveling van een professional op het product.
Productverkoop en partnermodel zijn afgestemd met je beroepsorganisatie, vereniging of de Kamer van Koophandel.
In Zwitserland: monster in jouw aanwezigheid afgenomen, geen thuisset, geen blessurerisico.

Hoe je resultaten in het adviesgesprek uitlegt, lees je in Het adviesgesprek: resultaten uitleggen.

Zo doen we het bij Novogenia

Zo ondersteunen we fysiotherapiepraktijken bij Novogenia:

Lifestyle-analyses: over de benutting van micronutriënten en, voor sporters, over prestaties en herstel; elk opgenomen gen wordt onderbouwd door ten minste drie onafhankelijke studies.
Gepersonaliseerde micronutriënten: berekend op basis van ongeveer 50 genen, een vragenlijst en, indien beschikbaar, bloedwaarden, die voorrang krijgen; elke dosis begrensd op de aanvaardbare bovengrens van inname van EFSA.
Je eigen merk: supplementen onder je praktijkmerk vanaf één stuk, in dagporties; één levering is goed voor 90 dagen.
Proces: speekselmonster met een afnameset voor lifestyle-analyses, in Zwitserland alleen in jouw aanwezigheid; analyse in 4 dagen in ons laboratorium in Eugendorf bij Salzburg, Oostenrijk; digitaal rapport in maximaal 18 talen.
Jouw keuze: jij beslist of je de rapporten van je patiënten inziet of niet.
Opleiding: de gratis NOVO Academy, onder meer met een training over sportprestaties, met een certificaat voor elk afgerond onderwerp.

Veelgestelde vragen

Mogen fysiotherapeuten genetische analyses aanbieden?

Lifestyle-analyses, bijvoorbeeld over de benutting van micronutriënten of over sport en prestaties, wel. Medische analyses horen in de handen van een arts waar de wet dat vereist: in Duitsland op grond van § 7 GenDG, in Oostenrijk voor analyses van aanleg voor een ziekte op grond van § 68, lid 1, GTG. In Zwitserland vragen fysiotherapeuten FH analyses van fysiologische kenmerken zelf aan (art. 40 GUMV); het speekselmonster wordt in hun aanwezigheid afgenomen.

Heb ik voor een lifestyle-analyse een voorschrift van een arts nodig?

Een lifestyle-analyse dient niet om een ziekte vast te stellen of te behandelen. Bied haar daarom aan als aparte dienst naast de voorgeschreven therapie. Moet ze een klacht ophelderen, dan is ze medisch en hoort ze bij een arts. In Oostenrijk werk je bij gezondheidsbevordering en preventie zonder opdracht (§ 20, lid 2, MTDG).

Mag ik een genetische analyse van het blessurerisico aanbieden?

In Zwitserland niet: analyses van een verhoogd risico op sportblessures gelden daar als medisch (art. 37, lid 2, GUMV). In Duitsland bevind je je in een grijze zone, omdat § 3, nr. 7, GenDG ook eigenschappen omvat die samen met externe factoren een gezondheidsstoornis kunnen uitlokken. Praat dus over neigingen bij belasting en herstel, niet over het voorspellen van blessures.

Mag ik in mijn praktijk micronutriënten verkopen?

Dat wordt bepaald door je beroepsrecht, en het antwoord is niet overal hetzelfde. Ga het na bij je beroepsorganisatie of beroepsvereniging, en in Oostenrijk ook bij de Kamer van Koophandel (Wirtschaftskammer). Voor praktijken werkt vaak een model goed waarin jij aanbeveelt en de producten rechtstreeks naar je patiënten worden verzonden – zonder voorraad in de praktijk.

Vervangt de genetische analyse bloedwaarden?

Nee. Genen laten een aanleg zien; bloedwaarden laten de huidige voedingsstoffenstatus zien. Daarom krijgen bloedwaarden voorrang bij de berekening van gepersonaliseerde micronutriënten door Novogenia. Laat ze door een arts bepalen.

Gerelateerd: Longevity in de fysiotherapie · Gids sport en fitness · Aanbod voor fysiotherapiepraktijken

Genetische analyses voor je praktijk?

Vertel ons over je praktijk en je cliënten – we laten je zien wat past.

Project aanvragen →Aanbod voor natuurgeneeskundigen

Let op: Deze gids bevat algemene informatie voor bedrijven en professionals en vervangt geen medisch of juridisch advies. De genetische eigenschappen die in een genetische analyse worden vastgesteld, zijn goed gedocumenteerd (elk opgenomen gen wordt onderbouwd door ten minste drie onafhankelijke studies); de daaruit afgeleide aanbevelingen zijn logische conclusies, niet wetenschappelijk bewezen. Regelgeving kan veranderen; fouten en wijzigingen voorbehouden.