Home › Gids voor gezondheidsprofessionals › Oostenrijk en Zwitserland
Oostenrijk en Zwitserland: andere regels voor genetische analyses in je praktijk
Oostenrijk en Zwitserland trekken de grenzen anders dan Duitsland. In Oostenrijk is elke medische activiteit – ook het voorkomen van ziekten – voorbehouden aan artsen, en er bestaat geen Heilpraktikerwet. Diëtisten en fysiotherapeuten werken bij gezondheidsbevordering en preventie zonder opdracht van een arts. Partners mogen in Oostenrijk farmacogenetica aanbieden, maar beslissingen over medicatie liggen altijd bij de arts. In Zwitserland mogen lifestyle-analyses alleen worden aangevraagd door de professionals die in art. 40 GUMV zijn opgesomd, wordt het speekselmonster in hun aanwezigheid afgenomen en zijn thuistests voor deze analyses uitgesloten.
Eén rivier, twee beroepsrechten
Tussen Salzburg en het Beierse Freilassing stroomt de Saalach. Wie de brug oversteekt, wisselt niet alleen van land, maar ook van beroepsrecht: aan Duitse kant zijn er Heilpraktiker met een staatsvergunning, aan Oostenrijkse kant niet. Ons laboratorium in Eugendorf ligt niet ver van deze grens – en voor hetzelfde speekselmonster hanteren Duitsland, Oostenrijk en Zwitserland drie verschillende regelsets.
Voor jou betekent dit: als je cliënten in Oostenrijk of Zwitserland adviseert, heb je de regels van die landen nodig. De Duitse basis staat in Wat je mag aanbieden en Voor Heilpraktiker en natuurgeneeskundigen. Dit artikel laat zien wat in Oostenrijk en Zwitserland anders is. Het geeft je oriëntatie, maar vervangt geen juridisch advies in een individueel geval.
Oostenrijk: geneeskunde is aan artsen voorbehouden – preventie inbegrepen
De Oostenrijkse artsenwet trekt een ruime cirkel. De uitoefening van de geneeskunde omvat elke op medisch-wetenschappelijke kennis gebaseerde activiteit die aan of voor mensen wordt verricht, in het bijzonder (§ 2, lid 2, artsenwet 1998):
- het onderzoeken op de aan- of afwezigheid van lichamelijke en psychische ziekten of stoornissen (nr. 1),
- de behandeling van zulke aandoeningen (nr. 3),
- het voorkomen van ziekten (nr. 5),
- het voorschrijven van geneesmiddelen, therapeutische hulpmiddelen en medisch-diagnostische hulpmiddelen (nr. 7).
De zelfstandige uitoefening is voorbehouden aan artsen; ieder ander is elke uitoefening van het artsenberoep verboden (§ 3, leden 1 en 4, artsenwet 1998). Wie zonder bevoegdheid op grond van deze of een andere wet medische activiteiten uitvoert, begaat een bestuursrechtelijke overtreding, strafbaar met een geldboete van ten hoogste 3.630 euro (§ 199, lid 1). En wie zonder medische opleiding bedrijfsmatig bij een groter aantal mensen een aan artsen voorbehouden activiteit uitvoert, pleegt het strafbare feit kwakzalverij (Kurpfuscherei): een gevangenisstraf van ten hoogste drie maanden of een geldboete van ten hoogste 180 dagtarieven (§ 184 van het Oostenrijkse Wetboek van Strafrecht).
Voor jou betekent dit: in Oostenrijk is “ziekten voorkomen” niet alleen een reclameprobleem, maar medisch terrein – tenzij een eigen beroepsrecht je toestaat preventief te werken. Praat dus over voeding, beweging, welzijn en leefstijl, niet over ziekten.
Geen Heilpraktiker in Oostenrijk – de routes die wel bestaan
Het Oostenrijkse federale recht kent geen Heilpraktikerwet zoals de Duitse. Een Duitse Heilpraktiker-vergunning berust op de Duitse Heilpraktikerwet en staat in Oostenrijk geen enkele medische activiteit toe. Voor lifestyle-advies met genetische analyses zijn dit de belangrijkste opties:
- MTD-beroepen: diëtisten (Diätologen) en fysiotherapeuten – meer daarover in het volgende deel.
- Levens- en sociale advisering (Lebens- und Sozialberatung): wie dit gereglementeerde bedrijf uitoefent, mag ook voedingsadvies geven – maar alleen met een afgeronde studie voedingswetenschappen aan een Oostenrijkse universiteit of een afgeronde opleiding tot Diätassistent. Voor sportwetenschappelijk advies is een studie sportwetenschappen of lichamelijke opvoeding vereist, of een diploma van een trainersopleiding aan een federale sportacademie (§ 119, lid 1, van de Oostenrijkse Gewerbeordnung 1994).
- Coaching: ga voordat je begint na onder welk beroep of met welke bedrijfsvergunning (Gewerbe) je lifestyle-advies aanbiedt – en houd je strikt aan gezonde mensen en hun leefstijl.
Diëtisten en fysiotherapeuten: preventie zonder opdracht
De MTD-wet 2024 regelt de hogere medisch-therapeutisch-diagnostische gezondheidsberoepen, waaronder diëtetiek en fysiotherapie (§ 1, lid 1). Hun activiteiten mogen alleen worden uitgevoerd door personen die op grond van deze wet daartoe bevoegd zijn (§ 2, lid 2), en de beroepstitels zijn beschermd (§ 3, lid 5).
Voor genetische analyses is één onderscheid beslissend. In de regel werken diëtisten en fysiotherapeuten onder eigen verantwoordelijkheid in opdracht van een arts of tandarts (§ 8, lid 1, § 20, lid 1). Bij gezondheidsbevordering en primaire en secundaire preventie werken ze echter zonder opdracht, binnen hun taakgebied (§ 8, lid 2, § 20, lid 2). Voor een lifestyle-analyse bij gezonde cliënten is dat het voor de hand liggende kader. Speelt er een ziekte, dan geldt de opdracht van een arts. Meer over de afzonderlijke beroepen in Voor voedingsadviseurs en diëtisten en Voor fysiotherapeuten.
Genetische analyses in Oostenrijk: lifestyle is geen type 3
De Wet op de gentechnologie definieert een genetische analyse smal: een laboratoriumanalyse die volgens de stand van wetenschap en techniek uitspraken mogelijk maakt over dragerschap, een ziekterisico, een bestaande ziekte of het verloop van een ziekte of therapie (§ 4, punt 23, GTG). Analyses van aanleg voor ziekten (type 3 en 4) mogen alleen in daartoe erkende instellingen worden uitgevoerd en alleen als een medisch specialist ze aanvraagt (§ 68, lid 1, GTG).
Lifestyle-analyses over voeding, gewicht, sport, stress en huid die geen zulke uitspraken mogelijk maken, vallen niet onder deze definitie. Of een afzonderlijke analyse toch iets zegt over een ziekterisico, hangt af van de inhoud. De vier types worden uitgebreid uitgelegd in Wie mag genetische tests aanbieden?
Farmacogenetica: de Oostenrijkse uitzondering – met een duidelijke grens
Hier is Oostenrijk opener dan zijn buurlanden. Farmacogenetica is de enige medische analyse die de wet daar zonder arts toestaat – partners van Novogenia kunnen haar in Oostenrijk aanbieden. Waarom dat zo is, lees je in Wetgeving: wie mag farmacogenetica aanbieden? Er horen altijd twee grenzen bij:
- Je beroepsrecht heeft er iets over te zeggen: of jouw beroep zo’n analyse mag aanbieden, hangt af van de regels van je beroep.
- Medicatie blijft bij artsen: het voorschrijven van geneesmiddelen hoort bij de uitoefening van de geneeskunde (§ 2, lid 2, nr. 7, artsenwet 1998). Raad dus nooit aan een geneesmiddel te stoppen, te vervangen of anders te doseren. Geef het resultaat door en verwijs je cliënt naar de behandelend arts.
Wat farmacogenetische resultaten betekenen en hoe artsen ze gebruiken, lees je in de Gids farmacogenetica.
Zwitserland: wie mag aanvragen, staat in art. 40 GUMV
Zwitserland regelt ook genetische analyses buiten de geneeskunde. Onderzoeken van fysiologische kenmerken waarvan de kennis de leefstijl van een persoon kan beïnvloeden (art. 31, lid 1, onder a, GUMG), betreffen volgens de verordening in het bijzonder eetgedrag, sportactiviteit en algemeen welzijn (art. 37, lid 1, GUMV). Ze mogen alleen worden aangevraagd door zorgprofessionals die bevoegd zijn om hun beroep onder eigen professionele verantwoordelijkheid uit te oefenen, in hun opleiding en bijscholing kennis van de humane genetica hebben verworven en werkzaam zijn in het vakgebied waartoe het onderzoek behoort (art. 34, leden 1 en 2, GUMG). Art. 40 GUMV somt ze limitatief op:
| Mogen aanvragen (art. 40 GUMV) | Reikwijdte |
|---|---|
| Artsen, apothekers, psychologen, drogisten HF | onderzoeken van bijzonder gevoelige kenmerken |
| Voedingsdeskundigen FH, fysiotherapeuten FH, chiropractoren en osteopaten | voor het ophelderen van fysiologische kenmerken |
Voor de beroepen die onder de federale wet op de gezondheidsberoepen vallen, zoals fysiotherapie, voeding en diëtetiek en osteopathie, is voor de uitoefening onder eigen professionele verantwoordelijkheid een vergunning van het kanton vereist (art. 11 GesBG).
Niet op de lijst staan onder meer natuurgeneeskundigen (Naturheilpraktiker), gezondheidscoaches en voedingsadviseurs zonder FH-diploma. Voor lifestyle-analyses werken zij samen met een opgesomde professional die de analyse aanvraagt. Dat is meer dan een formaliteit: wie bedrijfsmatig en opzettelijk zo’n onderzoek aanvraagt zonder daartoe gerechtigd te zijn, riskeert een gevangenisstraf van ten hoogste drie jaar of een geldboete (art. 56, lid 2, onder e, GUMG).
Zwitserland: monster in persoon, geen thuistest
- Monster in persoon: het monster moet worden afgenomen in aanwezigheid van de aanvragende professional (art. 34, lid 3, GUMG). Een set die per post naar een cliënt wordt gestuurd en die deze alleen thuis gebruikt, is voor lifestyle-analyses daarom uitgesloten.
- Zelftests alleen voor onschuldige kenmerken: tests voor eigen gebruik mogen alleen worden geleverd voor de “overige” onderzoeken (art. 13 GUMG), zoals haar- en oogkleur of reuk- en smaakzin (art. 37, lid 3, GUMV).
- Sommige onderwerpen zijn altijd medisch: onderzoeken die onder meer informatie geven over voedselintoleranties, stofwisselingsstoornissen, een verhoogd risico op sportblessures, of over ziekten, allergieën en ontstekingen, gelden als medisch (art. 37, lid 2, GUMV). Ze worden door artsen aangevraagd (art. 20 GUMG).
- Laboratorium in het buitenland: voor het inschakelen van een laboratorium in het buitenland is onder meer de schriftelijke toestemming van de cliënt nodig (art. 36 juncto art. 29 GUMG).
- Informatie en resultaten: de informatie moet schriftelijk worden gegeven (art. 32 GUMG), en alleen resultaten die bij het doel passen, mogen worden meegedeeld (art. 33 GUMG).
- Reclame met verplichte informatie: publieksreclame moet informeren over wie de analyse mag aanvragen, over de informatieplichten en over de manier waarop resultaten worden meegedeeld (art. 14, lid 3, GUMG, art. 4, lid 2, GUMV). Ontbreekt deze informatie, dan kan een boete volgen (art. 57, onder a, GUMG).
- Farmacogenetica: in Zwitserland behoort die tot het medische domein. Ze mag worden aangevraagd door artsen, tandartsen, apothekers en chiropractoren, elk onder voorwaarden (art. 5–8 GUMV) – fysiotherapie, voedingsadvies en natuurgeneeskunde horen daar niet bij.
Voor gezondheidsclaims op voedingssupplementen past Zwitserland zijn eigen verordening inzake informatie over levensmiddelen toe – meer in Beroepsrecht en reclame.
Drie landen in één oogopslag
| Vraag | Duitsland | Oostenrijk | Zwitserland |
|---|---|---|---|
| Heilpraktiker | vergunning op grond van de Heilpraktikerwet | geen Heilpraktikerwet; medische activiteiten alleen voor artsen (§ 3 artsenwet 1998) | natuurgeneeskundigen staan niet in art. 40 GUMV |
| Voedingsadvies | titel “Diätassistent” beschermd (§ 1 DiätAssG) | diëtetiek als MTD-beroep; voedingsadvies als gereglementeerd bedrijf alleen met een diploma of opleiding tot Diätassistent (§ 119 Gewerbeordnung 1994) | voedingsdeskundigen FH mogen aanvragen voor fysiologische kenmerken |
| Fysiotherapie | titel beschermd (§ 1 MPhG) | MTD-beroep; preventie zonder opdracht (§ 20, lid 2, MTD-wet 2024) | fysiotherapeuten FH mogen aanvragen; blessurerisico is medisch |
| Coaches | geen uitoefening van de geneeskunst zonder vergunning (§ 5 HeilprG) | bedrijfsvergunning ophelderen; geen preventie van ziekten | mogen niet aanvragen |
| Speekselmonster | thuis of in de praktijk | thuis of in de praktijk | alleen in aanwezigheid van de aanvragende professional |
| Farmacogenetica | diagnostisch, alleen artsen (§ 3, nr. 7, onder c, § 7 GenDG) | partners mogen haar aanbieden; medicatie blijft bij artsen | artsen, tandartsen, apothekers, chiropractoren (art. 5–8 GUMV) |
Checklist voor Oostenrijk en Zwitserland
- Oostenrijk: je weet onder welk beroep of met welke bedrijfsvergunning je lifestyle-advies aanbiedt.
- Oostenrijk: je teksten gaan over leefstijl en welzijn, niet over het voorkomen of behandelen van ziekten.
- Oostenrijk: voor farmacogenetica is je beroepsrecht opgehelderd, en elke medicatievraag gaat naar de behandelend arts.
- Zwitserland: je hoort bij een beroep dat in art. 40 GUMV is opgesomd en hebt de kantonnale vergunning – of je werkt samen met zo’n professional.
- Zwitserland: het speekselmonster wordt afgenomen in aanwezigheid van de aanvragende professional; er zijn geen thuistests.
- Zwitserland: onderwerpen onder art. 37, lid 2, GUMV, zoals intoleranties of blessurerisico, lopen via artsen.
- Zwitserland: schriftelijke informatie, schriftelijke toestemming voor het laboratorium in het buitenland en verplichte informatie in reclame zijn geregeld.
- Je kent de regels in elk land waar je cliënten wonen.
Veelgestelde vragen
Kan ik in Oostenrijk werken met een Duitse Heilpraktiker-vergunning?
Mag ik als voedingsadviseur in Oostenrijk genetische analyses aanbieden?
Heb ik als fysiotherapeut in Oostenrijk een opdracht van een arts nodig voor een lifestyle-aanbod?
Kan ik in Zwitserland als gezondheidscoach lifestyle-analyses aanbieden?
Mag ik in Oostenrijk farmacogenetica aanbieden en over medicatie praten?
Gerelateerd: Wie mag genetische tests aanbieden? · Wetgeving: wie mag farmacogenetica aanbieden? · Wat je mag aanbieden: lifestyle of geneeskunde
Genetische analyses voor je praktijk?
Vertel ons over je praktijk en je cliënten – we laten je zien wat past.
Project aanvragen →Aanbod voor natuurgeneeskundigenLet op: Deze gids bevat algemene informatie voor bedrijven en professionals en vervangt geen medisch of juridisch advies. De genetische eigenschappen die in een genetische analyse worden vastgesteld, zijn goed gedocumenteerd (elk opgenomen gen wordt onderbouwd door ten minste drie onafhankelijke studies); de daaruit afgeleide aanbevelingen zijn logische conclusies, niet wetenschappelijk bewezen. Regelgeving kan veranderen; fouten en wijzigingen voorbehouden.
