Početna › Vodič za white label genetske testove › Istraživanja i studije
Genotipizacija za istraživanja i studije: od dizajna studije do isporuke podataka
Za studije i kohorte laboratorija za genotipizaciju preuzima laboratorijski rad: ekstrakciju DNK, ciljanu SNP genotipizaciju, kontrolu kvaliteta, upravljanje uzorcima i izvoz strukturiranih sirovih podataka u formatu vašeg pipeline-a. Analiza i tumačenje ostaju kod vašeg istraživačkog tima. Uzorci pljuvačke su dobro rešenje: u jednoj uporednoj studiji DNK iz pljuvačke bila je za genotipizaciju uporediva sa DNK iz krvi. Istraživački partner je odgovoran za etičko odobrenje i pristanak učesnika; okvir postavljaju GDPR (čl. 9 i 89), u Austriji § 66 GTG, a u Švajcarskoj Savezni zakon o istraživanjima na ljudima.
Pola miliona genotipova: zašto se istraživanje kohorti oslanja na genotipizaciju
UK Biobank pokazuje šta genotipizacija može da pruži istraživanju. Genotipski podaci na nivou celog genoma dostupni su za svih njenih oko 500.000 učesnika – starih od 40 do 69 godina u trenutku uključivanja – povezani sa podacima o načinu života, laboratorijskim nalazima i podacima snimanja. Ovaj resurs otvara mnoge mogućnosti za otkrivanje novih genetskih asocijacija i genetskih osnova složenih osobina (Bycroft et al., Nature, 2018).
A uzorak? Studija Univerziteta u Kembridžu uporedila je pljuvačku i krv istih 79 učesnika. 78 od 79 uzoraka pljuvačke dalo je dovoljno DNK – kako za pojedinačne eseje genotipizacije, tako i za čipove na nivou celog genoma. Stope očitavanja genotipa i podudarnost bile su iznad 97 % i za DNK iz pljuvačke i za DNK iz krvi. Autori zaključuju da uzimanje uzoraka pljuvačke može da olakša regrutovanje učesnika za studije i smanji napor prikupljanja uzoraka u više istraživačkih centara (Abraham et al., BMC Medical Genomics, 2012).
Logičan zaključak: komplet za uzimanje uzorka pljuvačke može da putuje do učesnika, umesto da svi putuju na vađenje krvi. A laboratorijski rad ne mora da se obavlja u sopstvenoj ustanovi – bilo da sprovodite studiju izvodljivosti ili veliku kohortu.
Šta laboratorija za genotipizaciju preuzima za vaš projekat
Ne vodi svaka istraživačka ustanova sopstvenu laboratoriju visokog kapaciteta – a za mnoge projekte izgradnja takve laboratorije se ne isplati. Oprema, održavanje i kvalifikovano osoblje vezuju sredstva koja često ostaju neiskorišćena kada se projekat završi. Sa eksternom laboratorijom dobijate kapacitete tačno onda kada su vašoj studiji potrebni.
Vi donosite istraživačko pitanje, dizajn studije i uzorke. Laboratorija preuzima korake za koje bi vam inače bili potrebni oprema, osoblje i rutina:
| Gradivni element | Šta laboratorija preuzima | Šta vi unapred definišete |
|---|---|---|
| Materijal uzoraka | priprema, ekstrakcija i kontrola kvaliteta DNK iz pljuvačke ili drugih materijala uzoraka; alternativno dostavljate već ekstrahovanu DNK | koji materijal, koji komplet za uzorke, ko uzima uzorke |
| SNP genotipizacija | ciljana genotipizacija definisanih markera, ponovljiva i sa visokim kapacitetom obrade | lista markera i cilj studije |
| Upravljanje uzorcima | jednoznačna registracija, skladištenje i praćenje svakog uzorka iz studije tokom projekta | identifikatori uzoraka, putevi slanja, vremenske tačke |
| Izvoz podataka | strukturirani sirovi podaci u formatu vaše statističke analize ili pipeline-a | formati, anotacije, identifikatori |
| Povećanje obima | od pilot-kohorte do velike populacije studije, uključujući više faza studije | faze, broj uzoraka, vremenski okvir |
Model se prilagođava dizajnu vaše studije: jednokratna ugovorna analiza završene kohorte ili laboratorijska usluga koja prati projekat kroz više faza. Vremenski okvir utvrđujete u okviru projekta – on zavisi od metode, broja uzoraka i faza studije.
Od prvog razgovora do isporuke podataka: kako teče projekat
- Razgovor o projektu: Opisujete dizajn studije, markere i planirani broj uzoraka; zajedno razjašnjavate metodu, kapacitet obrade i raspored.
- Ponuda i planiranje: transparentna ponuda i tok analize koji odgovara vašoj kohorti i vremenskom okviru.
- Etika i pristanak: Vaš istraživački tim pribavlja etičko odobrenje i pristanak učesnika – pre nego što se uzme prvi uzorak.
- Uzimanje uzoraka: pomoću kompleta za uzimanje uzorka pljuvačke ili kao već pripremljeni uzorci.
- Prijem uzoraka i kontrola kvaliteta: Svaki uzorak se registruje, priprema i proverava pre početka analize.
- Genotipizacija: standardizovana i ponovljiva, čak i za veliki broj uzoraka.
- Izvoz podataka i naredni ciklusi: strukturirani sirovi podaci u vašem formatu; kod studija sa više faza slede dalji ciklusi uz ujednačen kvalitet.
Savet za vaš upit: Što je vaš prvi brif konkretniji, to se plan brže sklapa. Navedite istraživačko pitanje i dizajn studije, listu markera ili bar broj markera, planirani broj uzoraka po fazi, materijal uzoraka, željeni vremenski okvir i format podataka vašeg pipeline-a. Navedite i da li su uzorci već prikupljeni ili se prikupljanje tek planira.
Ciljano umesto paušalno: planiranje panela
Ciljana SNP genotipizacija pokazuje svoje prednosti kada su varijante koje vas zanimaju već poznate: definisane markere određujete u celoj kohorti – efikasno i dobro standardizovano. Zato panel planirajte polazeći od hipoteze:
- Lista markera sa jednoznačnim identifikatorima: kao što su rs brojevi, kako bi laboratorija i analiza govorile istim jezikom.
- Samo ono što odgovara na pitanje: Svaki dodatni marker stvara podatke koji moraju da se zaštite, čuvaju i objasne. Minimizacija podataka važi i u istraživanju (čl. 89(1) GDPR-a).
- Najpre pilot: Počnite pilot-kohortom, proverite kvalitet uzoraka i format podataka, a zatim povećajte obim.
- Od projekta do proizvoda: Ako vaše istraživanje treba da postane sopstveni genetski test – sa izborom markera, dizajnom panela, razvojem eseja, validacijom i pilotom – to je razvojni projekat. Više na stranici Razvojni partner za nove genetske testove.
Sirovi podaci koji odgovaraju vašem pipeline-u
Sirovi podaci su kao utikač: korisni su samo ako odgovaraju vašoj utičnici. Zato na početku dogovarate koje formate, anotacije i identifikatore vaš pipeline očekuje – kako bi isporučeni podaci bez dorade ušli u vašu statističku analizu.
Analiza i tumačenje ostaju kod vas i vašeg istraživačkog tima. Ova podela rada ima prednost: naučno tumačenje ostaje tamo gde je nastalo istraživačko pitanje. Važno je razlikovati potpuno drugačiji slučaj: ne preporučujemo da treća lica tumače sirove podatke iz potrošačkih testova – zašto, objašnjeno je u članku Kako proceniti genetske testove. Kako kompanije koriste ugovornu genotipizaciju i sirove podatke za sopstvene proizvode, obrađeno je u članku Ugovorna laboratorija: genotipizacija i sirovi podaci na zahtev.
Etičko odobrenje i pristanak: zadatak istraživačkog partnera
Za protokol studije, etičko odobrenje i pristanak učesnika odgovoran je istraživački partner – univerzitet, klinika ili kompanija koja sprovodi studiju. Laboratorija pruža laboratorijske usluge i podatke. Svaka zemlja pravni okvir postavlja malo drugačije:
- EU: Istraživanje sa genetskim podacima uređuje GDPR. Za obradu je potreban osnov prema čl. 9(2) – izričit pristanak ili odredba o istraživanju u pravu Unije ili nacionalnom pravu (tačka (j)) – kao i odgovarajuće zaštitne mere, kao što su minimizacija podataka i, gde je moguće, pseudonimizacija (čl. 89(1)). Pristanak može da se odnosi na određene oblasti naučnog istraživanja kada su ispunjeni priznati etički standardi (uvodna izjava 33).
- Nemačka: Zakon o genetskoj dijagnostici ne primenjuje se na genetska ispitivanja i analize u istraživačke svrhe (§ 2(2) tač. 1 GenDG). Bez pristanka, § 27 BDSG dozvoljava obradu samo ako je ona neophodna i ako interesi rukovaoca znatno pretežu nad interesima lica na koje se podaci odnose; podaci se anonimizuju čim to svrha istraživanja dozvoli.
- Austrija: Genetske analize u naučne svrhe smeju da se obavljaju samo na deidentifikovanim uzorcima; ponovno povezivanje sa davaocem moguće je samo u ustanovama sa važećim pristankom. Rezultati smeju da se umrežavaju ili objavljuju samo ako davalac ne može da se identifikuje (§ 66 GTG).
- Švajcarska: Genetski testovi u istraživanjima ljudskih bolesti i građe i funkcije ljudskog tela ne uređuju se GUMG-om, već Saveznim zakonom o istraživanjima na ljudima (Humanforschungsgesetz, HFG) (čl. 2(4) GUMG). Istraživački projekat zahteva odobrenje nadležne etičke komisije (čl. 45 HFG), učesnici daju pismeni informisani pristanak (čl. 16 HFG), a dalja upotreba biološkog materijala i genetskih podataka u nekodiranom ili kodiranom obliku zahteva pristanak (čl. 32 HFG).
Za saradnju to znači: unapred razjasnite ko ima koju ulogu u zaštiti podataka – često istraživački tim odlučuje o svrhama i sredstvima, a laboratorija radi u njegovo ime. To uredite ugovorom. Kako se određuju uloge, objašnjeno je u članku Zaštita podataka kod white label genetskih testova.
Poverljivost: kodovi umesto imena
Dobro istraživanje zahteva poverenje – i učesnika i sponzora. Pomažu tri alata:
- Kodirani uzorci: Laboratorija vidi identifikatore uzoraka, a ne imena; istraživački tim ključ čuva odvojeno. GDPR to naziva pseudonimizacijom (čl. 4(5)). Pseudonimizovani podaci ostaju podaci o ličnosti jer se uz pomoć dodatnih informacija mogu ponovo pripisati određenoj osobi (uvodna izjava 26).
- Poverljivost u ugovoru: Ako laboratorija radi u vaše ime, ona obezbeđuje da su svi koji imaju pristup obavezani na poverljivost (čl. 28(3)(b) GDPR-a). Dizajn studije, liste markera i rezultate zaštitite i ugovorom o poverljivosti.
- Sledljivost: Svaki uzorak se jednoznačno registruje i sledljiv je tokom celog projekta – od prijema preko kontrole kvaliteta do izvoza podataka. Jedan zamenjen uzorak može da obezvredi celu analizu.
Kontrolna lista za vaš projekat genotipizacije
- Istraživačko pitanje, lista markera sa jednoznačnim identifikatorima i broj uzoraka su definisani.
- Etičko odobrenje i pristanak učesnika postoje – uključujući pravila o daljoj upotrebi uzoraka i podataka.
- Uloge istraživačkog tima i laboratorije u zaštiti podataka uređene su ugovorom.
- Uzorci su kodirani; ključ ostaje kod istraživačkog tima.
- Materijal uzoraka, komplet za uzorke i put slanja su definisani; pilot-kohorta testira proces.
- Formati, anotacije i identifikatori za izvoz podataka su dogovoreni.
- Vremenski okvir, faze studije i naredni ciklusi su planirani.
- Utvrđeno je šta se dešava sa uzorcima i podacima nakon završetka projekta.
Česta pitanja
Da li je za našu studiju potrebno etičko odobrenje?
Da li se nemački Zakon o genetskoj dijagnostici primenjuje na istraživačke projekte?
U kom formatu dobijamo podatke?
Možemo li da počnemo sa malom kohortom?
Da li su uzorci pljuvačke pogodni za genotipizaciju u studijama?
Povezano: Ugovorna laboratorija: genotipizacija i sirovi podaci na zahtev · Zaštita podataka kod white label genetskih testova · Genetske analize za istraživanja i studije
Planirate sopstveni brend genetskih testova?
Ispričajte nam nešto o svojoj ciljnoj grupi i željenom portfoliju – pokazaćemo vam kako bi moglo da izgleda vaše lansiranje.
Pošaljite upit za projekat →White label genetske analizeNapomena: Ovaj vodič predstavlja opšte informacije za kompanije i stručnjake i ne zamenjuje lekarski ni pravni savet. Genetske osobine utvrđene genetskom analizom dobro su dokumentovane (svaki uključeni gen potkrepljen je sa najmanje tri nezavisne studije); preporuke izvedene iz njih logični su zaključci i nisu naučno dokazane. Propisi se mogu promeniti; zadržavamo pravo na greške i izmene.
