Acasă › Ghid de nutrigenetică › Genele-cheie ale nutriției
Genele-cheie pentru consilierea nutrițională
Pentru consilierea nutrițională, cele mai interesante gene sunt cele ale căror efecte sunt bine cercetate: LCT (zahărul din lapte), CYP1A2 (cafeina), MTHFR (folatul), FTO (greutatea), FADS1/FADS2 (omega-3), VDR și GC (vitamina D), precum și PPARG, APOA2 și APOA5 (metabolismul grăsimilor). Pentru fiecare genă îți arătăm ce face în organism, ce arată cercetarea și ce înseamnă pentru consilierea ta. Recomandările care decurg de aici sunt deducții logice – iar împreună cu valorile măsurate, ele creează o imagine personală.
Aceeași doză de cafeină, două rezultate
101 sportivi de performanță de sex masculin, o probă de ciclism contracronometru de 10 kilometri, cafeină sau placebo. Cu 4 mg de cafeină pe kilogram de greutate corporală, sportivii cu genotipul AA al CYP1A2 au pedalat cu 6,8 % mai repede. Cei cu CC au fost, la aceeași doză, cu 13,7 % mai lenți. La AC nu s-a schimbat nimic (Guest et al., Medicine & Science in Sports & Exercise 2018).
Cafeina este o sabie cu două tăișuri – iar tăișul care taie depinde parțial de gene. Diferențe ca acestea fac nutrigenetica atât de interesantă pentru consilierea ta. Acest articol prezintă genele pe care le vei întâlni cel mai des.
Despre limbaj: în pasajele pe înțelesul tuturor vorbim despre gene „funcționale” sau „eficiente” și gene „afectate”. Este o simplificare deliberată – tehnic, ne referim la variante genetice (polimorfisme). Acolo unde ajută, indicăm și genotipurile pe care le vei găsi în studii.
Selecția noastră: gene de stil de viață cu o bază de cercetare solidă
Acest articol tratează doar gene din domeniul stilului de viață și al nutriției. Prezentăm fiecare genă după același model:
- Ce face gena – rolul ei în organism, explicat printr-o imagine din viața de zi cu zi.
- Ce arată cercetarea – studiile-cheie și rezultatele lor.
- Ce înseamnă pentru consiliere – deducția logică pentru discuția ta.
Genele pe scurt
| Gena | Ce face | Ce arată cercetarea | În consiliere |
|---|---|---|---|
| LCT | controlează dacă lactaza rămâne activă la vârsta adultă | C/T-13910 este strâns legată de digestia zahărului din lapte | alegerea conștientă a produselor lactate |
| CYP1A2 | descompune cafeina; activitatea poate fi intensificată | la fumători, AA o descompune mai repede; în sport, purtătorii AA au beneficiat de cafeină | cantitatea și momentul consumului de cafeină |
| MTHFR | transformă folatul în principala sa formă circulantă | TT se asociază în medie cu un nivel mai scăzut al folatului din sânge | alimentație bogată în folat, includerea valorilor sanguine |
| FTO | influențează greutatea corporală | mișcarea slăbește efectul; purtătorii slăbesc la fel de bine | motivație: predispoziția poate fi compensată |
| FADS1/FADS2 | transformă omega-3 de origine vegetală în EPA și DHA | variantele sunt puternic legate de nivelurile de omega-3 din sânge | luarea în considerare a surselor directe de EPA/DHA |
| VDR / GC | locul de legare și transportorul vitaminei D | GC, DHCR7 și CYP2R1 influențează nivelul de vitamina D | nivelul sanguin de vitamina D indică direcția |
| PPARG | centrul de comandă al formării celulelor adipoase | Pro12Ala a fost asociată cu un IMC mai scăzut și o sensibilitate mai bună la insulină | o componentă pentru sensibilitatea la grăsimi și carbohidrați |
| APOA2 | metabolismul grăsimilor | CC: IMC mai mare doar la o cantitate mare de grăsimi saturate | la CC, atenție la grăsimile saturate |
| APOA5 | metabolismul grăsimilor din sânge | influențează trigliceridele | lipidele sanguine trebuie evaluate de un medic |
LCT: foarfeca pentru zahărul din lapte
Ce face gena: lactaza este foarfeca din intestin care taie zahărul din lapte în glucoză și galactoză. La mulți oameni, organismul reduce activitatea acestei foarfeci după înțărcare – aceasta este non-persistența naturală a lactazei. La alții, ea rămâne în funcțiune toată viața.
Ce arată cercetarea: varianta C/T-13910, situată în amonte de gena LCT, contribuie la această decizie: în familii finlandeze, ea a fost asociată complet cu non-persistența lactazei verificată biochimic (Enattah et al., Nature Genetics 2002).
Pentru consiliere: dacă persistența lactazei este funcțională, nu există niciun motiv genetic pentru a evita lactatele. Dacă rezultatul indică non-persistență, acesta îl ajută pe clientul tău să aleagă conștient alimentele care conțin lactoză – dacă și la ce cantitate apar acuze este individual. Acuzele digestive persistente necesită o investigație medicală. Mai multe în Povestea Genei Lactoza, calciul și gena LCT.
CYP1A2: instrumentul tău împotriva cafeinei
Ce face gena: CYP1A2 este instrumentul tău împotriva cafeinei – el descompune cafeina. Ce îl face special: activitatea acestui instrument poate fi intensificată, de exemplu prin fumat.
Ce arată cercetarea: varianta mult studiată rs762551 contribuie la a determina cât de mult poate fi intensificată activitatea instrumentului. La fumători, persoanele cu genotipul AA au descompus cafeina semnificativ mai repede decât cele cu AC sau CC (Sachse et al., British Journal of Clinical Pharmacology 1999). Cât de practic este acest lucru arată studiul de ciclism de mai sus: purtătorii AA au devenit mai rapizi cu cafeină.
Pentru consiliere: de aici rezultă că, la AA, cafeina înaintea eforturilor de anduranță poate avea sens; la CC, multe argumente pledează pentru moderație – înaintea competițiilor și seara. Acestea sunt deducții logice, pe care le verifici în raport cu experiența proprie a persoanei. Mai multe în Cafeina și gena CYP1A2.
MTHFR: atelierul folatului
Ce face gena: MTHFR transformă folatul în 5-metiltetrahidrofolat, principala formă de folat din sânge. Riboflavina (vitamina B2) este ajutorul de care are nevoie acest atelier.
Ce arată cercetarea: varianta 677C>T face atelierul mai sensibil la căldură și mai puțin activ (Frosst et al., Nature Genetics 1995). O meta-analiză la femei sănătoase a constatat, în medie, un nivel al folatului seric sau plasmatic cu 13 % mai scăzut la două copii afectate ale genei (TT) decât la două copii funcționale (CC) (Tsang et al., American Journal of Clinical Nutrition 2015). Iar ajutorul face diferența: într-un studiu randomizat, markerul sanguin homocisteină a scăzut cu riboflavină cu până la 22 % la persoanele cu TT – în timp ce la CC și CT nu a existat niciun răspuns (McNulty et al., Circulation 2006).
Pentru consiliere: la TT, o alimentație bogată în folat și riboflavină este un accent evident – cu multe legume și leguminoase. Dacă cineva este bine aprovizionat arată alimentația și valorile sanguine. Mai multe în Acidul folic și gena MTHFR.
FTO: un vânt din față pe care îl poți întoarce
Ce face gena: FTO influențează greutatea corporală – găzduiește cel mai puternic locus de susceptibilitate genetică pentru obezitate cunoscut (Kilpeläinen et al. 2011, vezi mai jos).
Ce arată cercetarea: adulții cu două copii nefavorabile cântăreau în medie cu aproximativ 3 kg mai mult (Frayling et al., Science 2007). Vestea bună: acest vânt din față poate fi întors. La adulții activi fizic, efectul variantei FTO a fost cu 27 % mai slab (Kilpeläinen et al., PLoS Medicine 2011). Iar în opt studii randomizate cu 9.563 de participanți, purtătorii variantei au slăbit la fel de bine ca ceilalți în programele bazate pe dietă, mișcare sau medicamente (Livingstone et al., BMJ 2016).
Pentru consiliere: FTO este cel mai bun exemplu al tău pentru „genele nu sunt un destin”. De aici rezultă că, în cazul unui rezultat FTO nefavorabil, mișcarea merită un loc fix în plan. Mai multe în Foamea, sațietatea și gena FTO.
FADS1/FADS2: linia de conversie a omega-3
Ce fac genele: organismul tău transformă omega-3 de origine vegetală (ALA, de exemplu din uleiul de in) în EPA și în alți acizi grași omega-3 cu lanț lung. FADS1 și FADS2 fac parte din această linie de conversie.
Ce arată cercetarea: într-o meta-analiză la nivelul întregului genom, cu 8.866 de persoane, purtătorii anumitor variante FADS aveau în sânge mai mult ALA și mai puțin EPA și DPA – linia lor de conversie pare să funcționeze mai lent (Lemaitre et al., PLoS Genetics 2011).
Pentru consiliere: de aici rezultă că, în cazul unei linii de conversie afectate, merită să pui accent pe surse directe de EPA și DHA, cum ar fi peștele gras sau uleiul de alge, în loc să te bazezi doar pe ALA.
VDR și GC: încuietoarea și transportorul vitaminei D
Ce fac genele: vitamina D funcționează ca o cheie care se potrivește într-o încuietoare – receptorul vitaminei D, construit după instrucțiunile genei VDR. Gena GC furnizează transportorul care duce vitamina D prin sânge până la celule.
Ce arată cercetarea: variantele VDR sunt studiate intens de ani de zile. Markeri frecvenți precum BsmI, ApaI și TaqI reprezintă probabil variante funcționale din apropiere; astfel de variante frecvente pot avea efecte biologice subtile, dar reale (Uitterlinden et al., Gene 2004). Pentru nivelul de vitamina D din sânge, un studiu la nivelul întregului genom, cu 33.996 de persoane, a găsit semnale clare în apropierea GC, DHCR7 și CYP2R1: persoanele din sfertul cel mai puțin favorabil al unui scor genetic aveau o șansă de 2,47 ori mai mare de a avea un nivel sub 75 nmol/L, comparativ cu sfertul cel mai favorabil (Wang et al., Lancet 2010).
Pentru consiliere: de aici rezultă că, în cazul unor gene nefavorabile pentru vitamina D, merită în mod deosebit să măsori nivelul sanguin și să adaptezi la acesta expunerea la soare, alimentația și, dacă este cazul, suplimentarea. Nivelul sanguin indică direcția. Mai multe în Vitamina D și gena VDR.
PPARG, APOA2, APOA5: grăsimi, greutate și lipide sanguine
- PPARG – centrul de comandă al formării celulelor adipoase: varianta Pro12Ala îl face mai puțin activ și a fost asociată la finlandezi cu un IMC mai scăzut și o sensibilitate mai bună la insulină (Deeb et al., Nature Genetics 1998). În consiliere, PPARG este o componentă care, împreună cu alte gene, conturează sensibilitatea la grăsimi și carbohidrați.
- APOA2 – un comutator care se declanșează la o cantitate mare de grăsimi saturate: persoanele cu genotipul CC aveau un IMC cu 6,2 % mai mare la 22 g sau mai mult de grăsimi saturate pe zi și nicio diferență la aporturi mai mici – confirmat în trei populații independente (Corella et al., Archives of Internal Medicine 2009). De aici rezultă că, la CC, merită în mod deosebit să privești atent grăsimile saturate.
- APOA5 – un regulator al lipidelor sanguine: APOA5 influențează trigliceridele din sânge (Pennacchio et al., Science 2001). Lipidele sanguine sunt valori de laborator; evaluarea lor ține de medic.
Cum descrie Novogenia sensibilitatea la grăsimi și carbohidrați arată Povestea Genei Sensibilitatea la grăsimile alimentare și genele metabolismului tău.
Ce nu ține de consilierea nutrițională
Unele gene legate de alimentație privesc riscuri de boală: HLA-DQ2/DQ8, HFE, APOE sau factorii de tromboză, plus farmacogenetica. Acestea sunt analize medicale. Acolo unde legislația națională o impune, ele țin de competența medicilor – chiar dacă un client întreabă despre ele.
Patru fraze care ajută în discuție
- „Genele tale arată o tendință – valorile tale măsurate arată cum stai astăzi.”
- „Acest rezultat este bine susținut. Recomandarea bazată pe el este o deducție logică.”
- „Un rezultat nefavorabil îți arată unde efortul tău contează cel mai mult.”
- „Întrebarea aceasta ține de medic – eu te ajut cu alimentația.”
Întrebări frecvente
Ce gene sunt deosebit de bine cercetate pentru consilierea nutrițională?
Are nevoie automat o persoană cu genotipul MTHFR TT de o formă specială de folat?
Poate o persoană cu un rezultat FTO nefavorabil să slăbească cu succes?
Înlocuiește o analiză LCT investigarea medicală a acuzelor digestive?
De ce HFE, APOE sau HLA-DQ nu fac parte din analiza de nutriție?
Articole conexe: Cum explici clar un raport genetic · De la genă la amestecul de nutrienți: algoritmul · Toate Poveștile Genelor Novogenia
Vrei să oferi nutrigenetică în cabinetul tău?
Spune-ne despre cabinetul tău și despre clienții tăi – îți arătăm ce model de parteneriat ți se potrivește.
Devino partener →Oferta pentru specialiștii în nutrițieNotă: Acest ghid are caracter de informare generală pentru specialiști și nu înlocuiește consultanța medicală sau juridică. Trăsăturile genetice determinate într-o analiză genetică sunt bine documentate (fiecare genă inclusă este susținută de cel puțin trei studii independente); recomandările privind nutriția, micronutrienții și stilul de viață derivate din acestea sunt deducții logice, nu sunt dovedite științific. Reglementările se pot modifica; sub rezerva erorilor și a modificărilor.
