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Coaching e motivação: como ajudar os teus clientes a manter o rumo
Na perda de peso, o que mais importa é a persistência: num ensaio que comparou quatro dietas, a perda de peso estava associada à adesão, não ao tipo de dieta. Uma razão pessoal reforça a adesão – no ensaio NOW, os participantes que receberam conselhos baseados nos genes cumpriram melhor as recomendações sobre a gordura a longo prazo. A isto juntam-se a entrevista motivacional, objetivos pequenos e concretos, a automonitorização e check-ins regulares.
A alavanca mais forte é a persistência
Pobre em hidratos de carbono, pobre em gordura, contagem de calorias ou macronutrientes equilibrados – que dieta ganha? Um ensaio aleatorizado com 160 adultos com excesso de peso comparou quatro dietas populares ao longo de um ano (Dansinger et al., JAMA, 2005). A conclusão mais interessante não foi o vencedor. A quantidade de peso que as pessoas perderam estava claramente associada à medida em que afirmavam ter cumprido a dieta – não ao tipo de dieta.
É uma boa notícia para o teu trabalho, porque a persistência pode ser estimulada. Pensa na motivação como uma fogueira: a análise genética pode acendê-la. Continua a arder quando alguém acrescenta lenha regularmente – com consultas, boas perguntas e pequenos sucessos que se tornam visíveis. A lenha trazes tu.
Uma razão pessoal faz a diferença
O que ajuda as pessoas a perseverar? Uma razão que lhes pertença verdadeiramente. No ensaio canadiano NOW, com 140 participantes, um programa de grupo consolidado de gestão do peso decorreu em duas versões – o formato padrão e uma versão com conselhos nutricionais adicionais baseados nos genes. Só o grupo com aconselhamento genético reduziu significativamente a ingestão de gordura até ao acompanhamento aos 12 meses, e cumpriu melhor a longo prazo as recomendações sobre gordura total e gordura saturada (Horne et al., BMJ Nutrition, Prevention & Health, 2020).
Mais dois estudos sustentam este quadro. No estudo europeu Food4Me, os participantes que receberam aconselhamento nutricional personalizado alteraram mais a sua alimentação do que os que receberam recomendações gerais (Celis-Morales et al., International Journal of Epidemiology, 2017). E os estudantes que receberam o seu resultado do FTO além de conselhos sobre controlo do peso estavam mais dispostos a controlar o peso – sem sinais de fatalismo genético (Meisel et al., Obesity, 2015).
Para o teu aconselhamento, isto significa: usa o resultado genético como abertura de conversa e como razão pessoal para cada passo. As recomendações dele retiradas continuam a ser conclusões lógicas – revelam toda a sua força na conversa contigo. Como explicar o relatório com clareza é descrito em Explicar um relatório genético com clareza.
Motivação que vem de dentro
O que têm em comum as pessoas que têm sucesso em programas de peso? Uma revisão sistemática de 35 estudos analisou exatamente isso (Teixeira et al., BMC Medicine, 2015). Para o sucesso a médio e longo prazo, destacaram-se cinco características:
- Razões próprias: motivação que vem da própria pessoa, não de pressão externa.
- Confiança: confiança na própria capacidade de ultrapassar obstáculos.
- Autorregulação: competências como a automonitorização.
- Regras flexíveis: uma abordagem flexível, e não rígida, à alimentação.
- Uma imagem corporal positiva.
Um estilo de conversa que reforça exatamente estas características é a entrevista motivacional: perguntas em vez de dar sermões e ajudas o teu cliente a resolver o seu próprio vaivém entre «Eu quero» e «Não me apetece». Uma meta-análise de onze ensaios aleatorizados mostra que os participantes que receberam entrevista motivacional perderam, em média, mais 1,47 kg de peso do que os grupos de comparação (Armstrong et al., Obesity Reviews, 2011).
Três perguntas que fazem surgir as razões próprias do teu cliente: «Porque é que isto é importante para ti neste momento?» – «O que seria diferente no teu dia a dia quando atingires o teu objetivo?» – «Numa escala de 1 a 10, até que ponto confias que consegues dar o primeiro passo, e o que te faria subir um ponto?»
Frases que funcionam
Pequenas escolhas de palavras fazem uma grande diferença. Eis como traduzir a investigação para as tuas conversas:
| Em vez de | Experimenta | Porquê |
|---|---|---|
| «Tens de comer menos à noite.» | «Qual destas coisas te sentes capaz de experimentar esta semana?» | reforça as razões próprias e a confiança |
| «A culpa é dos teus genes.» | «Os teus genes explicam porque é que isto te custa mais – e mostram onde podes fazer a maior diferença.» | retira a culpa sem oferecer uma desculpa |
| «Outra vez não resultou.» | «O que correu bem esta semana e o que foi difícil?» | desloca o foco para as soluções |
| «A partir de amanhã, acabaram-se os doces.» | «Que regra te pareceria exequível?» | flexível em vez de rígido |
| «Precisas de mais disciplina.» | «Vamos organizar a tua rotina diária de forma a que funcione para ti.» | estrutura em vez de força de vontade |
Objetivos realistas: pequenos, concretos, mensuráveis
«Elegante até ao verão» é um desejo, não um plano. Os bons objetivos descrevem um comportamento que o teu cliente controla: «um jantar saciante com legumes e proteína em três noites por semana» ou «uma caminhada de 15 minutos depois do almoço». A definição de objetivos é uma das ferramentas que uma grande revisão de revisões associou a programas mais eficazes (Greaves et al., BMC Public Health, 2011).
- Um ou dois objetivos de cada vez: poucas mudanças bem-sucedidas valem mais do que uma lista longa.
- O comportamento antes da balança: o peso é o resultado – o comportamento é o que o teu cliente pode conduzir.
- Ajustados ao perfil genético: se o relatório mostrar que o exercício é uma alavanca forte para o teu cliente, um objetivo de exercício vem em primeiro lugar.
- Verificáveis: cada objetivo tem uma medição para a consulta seguinte.
Envolver as pessoas à sua volta
O peso não se perde no gabinete de aconselhamento, mas à mesa da família, na cantina e nos jantares com amigos. Na revisão de Greaves e colegas, mobilizar apoio social aumentou a eficácia dos programas. Para o teu coaching, isto significa:
- Encontrar aliados: pergunta quem pode apoiar o teu cliente no dia a dia – um parceiro, um colega, um companheiro de treino.
- Juntos em vez de sozinho: uma caminhada a dois ou uma noite de cozinha em conjunto transforma um objetivo num projeto comum.
- Usar formatos de grupo: se acompanhas vários clientes, uma sessão de grupo pode estimular a troca de experiências – sem que ninguém tenha de revelar as suas medições.
Check-ins: um ritmo que sustenta
O contacto regular é um dos fatores que Greaves e colegas associaram a programas mais eficazes. Entre as consultas, a automonitorização ajuda. A autopesagem regular, por exemplo, estava associada a uma maior perda de peso numa revisão sistemática de 17 estudos – e não a efeitos psicológicos adversos como depressão ou ansiedade (Zheng et al., Obesity, 2015). Noutro estudo, os participantes que se pesavam todos os dias adotaram mais comportamentos de controlo do peso do que os que se pesavam na maioria dos dias (Steinberg et al., Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 2015). A balança torna-se uma bússola, não um juiz.
És tu que decides com que frequência se encontram. Um padrão possível: mais próximo no início, menos frequente depois. Um check-in pode decorrer assim:
- Olhar para trás: o que funcionou? Reconhece-o primeiro.
- Dados: peso, perímetro da cintura, registos – como informação, não como sentença.
- Obstáculos: onde é que as coisas emperraram? Que situações foram difíceis?
- Ajustar: manter um objetivo, adaptá-lo ou acrescentar um novo.
- Próxima consulta: marca a data antes de o teu cliente sair.
Se trabalhares com suplementos personalizados, a nova encomenda é uma ocasião natural para uma conversa: alterou-se alguma coisa na alimentação, no treino ou no peso? Há novos valores sanguíneos?
Os contratempos fazem parte
Um fim de semana com uma festa, uma semana stressante, uma constipação – os contratempos acontecem a todos. O que importa é a forma como falas deles. Uma abordagem flexível à alimentação estava entre as características dos participantes bem-sucedidos na revisão de Teixeira e colegas. Por isso, planeia antecipadamente com o teu cliente como voltar ao rumo depois de um deslize, por exemplo com um hábito fixo que mantém mesmo nas semanas difíceis. Porque é que o peso tende a voltar depois de uma dieta, e como contrariar isso, é explicado em Evitar o efeito ioiô.
Quando a motivação não é a resposta
Por vezes, há mais por trás de uma estagnação do que falta de motivação. Presta atenção aos sinais de alerta: sinais de uma perturbação do comportamento alimentar, como episódios de compulsão alimentar ou vómitos, um medo acentuado de comer, um humor persistentemente em baixo, novos medicamentos ou sintomas inexplicáveis. Nesse caso, o tema pertence às mãos de um médico – aborda-o de forma aberta e respeitosa e encaminha o teu cliente. Quando exatamente isto se aplica é descrito em Limites: quando é necessário um médico.
Lista de verificação para o teu coaching
- As expectativas e a motivação são esclarecidas na primeira sessão – com as razões próprias do teu cliente.
- O resultado genético é traduzido numa razão pessoal dentro do plano.
- Estão acordados um ou dois objetivos de comportamento mensuráveis.
- A automonitorização está discutida: registos, pesagem, exercício.
- As pessoas à volta do teu cliente estão envolvidas: quem o apoia no dia a dia?
- Os check-ins seguem uma rotina fixa e estão na agenda.
- Os contratempos estão previstos, incluindo a forma de voltar ao rumo.
- Perguntas em vez de dar sermões e evitas atribuir culpas.
- Conheces os sinais de alerta de problemas médicos e sabes para onde encaminhar.
Perguntas frequentes
Com que frequência devo ver os meus clientes?
Conhecer os próprios genes ajuda os clientes a manter o rumo?
Os meus clientes devem pesar-se regularmente?
O que é a entrevista motivacional?
O que faço se um cliente não perde peso apesar do plano?
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Pedir um projeto →Análises de estilo de vidaNota: Este guia contém informação geral para empresas e profissionais e não substitui aconselhamento médico ou jurídico. As características genéticas determinadas numa análise genética estão bem documentadas (cada gene incluído é sustentado por pelo menos três estudos independentes); as recomendações delas derivadas são conclusões lógicas, não estão cientificamente comprovadas. A regulamentação pode mudar; salvo erros e alterações.
