Domů › Průvodce pro terapeuty a poradce › Konzultace

Konzultace: jak ve své praxi srozumitelně vysvětlit genetické výsledky

Zkontroloval Dr. Daniel Wallerstorfer, molekulární biolog a zakladatel společnosti Novogenia · Aktualizováno: 15. října 2026 · Doba čtení: 8 min

Překládáte mezi laboratoří a každodenním životem

Co se stane, když lidé dostanou výživové rady založené na svých genech místo obecných doporučení? Přesně to zkoumal tým z Torontské univerzity v randomizované studii se 149 mladými dospělými. Z těch, kteří dostali poradenství založené na genech, uvedlo 93 %, že mu rozumějí – oproti 78 % ve skupině s obecným poradenstvím. 88 % považovalo doporučení založená na genech za užitečná pro svou stravu (72 % ve srovnávací skupině) a jen 9 % se cítilo nesvých z toho, že se dozví své genetické informace (Nielsen & El-Sohemy, Genes & Nutrition, 2012).

A komu s tím lidé důvěřují? V navazující studii téže výzkumné skupiny označilo 56 % za nejlepší zdroj personalizovaného výživového poradenství registrované nutriční terapeuty, před lékaři s 27 %. Jako nejlepší zdroj přesných genetických informací uvedlo 47 % univerzitní výzkumnou laboratoř a 41 % zdravotnické odborníky – jen 12 % zvolilo společnost nabízející testy přímo spotřebitelům (Nielsen, Shih & El-Sohemy, Journal of Nutrigenetics and Nutrigenomics, 2014).

Logický závěr: genetická zpráva ukáže svou plnou sílu, když ji odborník přeloží. Představte si geny jako kuchařku, kterou každý zdědí po rodičích. Laboratoř z ní přečte několik stránek. Co skončí na talíři, závisí na nákupu, vaření a každodenním životě – a právě tam přichází na řadu váš rozhovor.

Tři věty, které patří do každé konzultace

Ať jste naturopat, fyzioterapeut, výživový poradce, nebo kouč, tyto tři věty chrání vaše klienty před falešnými očekáváními – a vás před falešnými sliby.

• „Geny jsou jedním faktorem z mnoha.“ Ukazují sklony, ne osud. Roli hraje strava, pohyb, spánek, stres, věk i prostředí – a mnoho z toho může váš klient změnit.
• „Doporučení jsou logické závěry.“ Samotné genetické vlastnosti jsou dobře zdokumentované: každý gen v analýze společnosti Novogenia je podložen nejméně třemi nezávislými studiemi. Co z nich plyne pro každodenní život, je logický závěr – nikoli vědecky prokázaná skutečnost.
• „Tato analýza není diagnóza.“ Lifestylová analýza neříká nic o nemocech. Zprávy společnosti Novogenia záměrně používají zjednodušené pojmy „funkční“ a „oslabený“ gen. Oslabený znamená, že jeden z nástrojů těla pracuje u určité vlastnosti méně účinně. Neznamená to nemocný.

Jak převést jednotlivé výsledky a barevné kódy do každodenního jazyka a jak reagovat na obavy, popisuje článek Jak srozumitelně vysvětlit genetickou zprávu. Tento článek pokrývá to, co zdravotní profese potřebují navíc.

Rámec určuje vaše profese

Stejná zpráva může vést ve čtyřech praxích ke čtyřem různým rozhovorům. Rozhoduje, k čemu výsledky používáte – a kde vaše role končí:

V každé z těchto profesí funguje jedno orientační pravidlo: jakmile má výsledek vysvětlit příznak, změnil svůj účel. Pak otázka patří k lékaři. Kde přesně vede hranice mezi lifestylem a medicínou, vysvětluje článek Co smíte nabízet: lifestyle, nebo medicína.

Jeden výsledek, čtyři věty

Zpráva má mnoho stránek, ale každý jednotlivý výsledek lze vysvětlit stejným jednoduchým vzorcem. Provede vašeho klienta od genu ke každodennímu životu – bez oklik přes odborný žargon:

1. Co gen dělá: jeden obraz, jedna věta. „Vaše tělo má vlastní nástroj na zpracování kofeinu. Stavební plán pro něj je v genu CYP1A2.“
2. Co výsledek ukazuje: sklon, ne verdikt. „U vás je tento gen oslabený. Kofein pravděpodobně odbouráváte pomaleji.“
3. Co to může znamenat v každodenním životě: logický závěr. „Z toho plyne, že vaše odpolední káva může působit ještě večer.“
4. Co vyzkoušíte: malý, ověřitelný krok. „Do naší příští schůzky pijte kávu jen ráno a zapisujte si, jak spíte.“

Nejdůležitější je čtvrtá věta. Promění znalost v čin – a dá vám téma pro kontrolní schůzku. Ne každý nápadný výsledek potřebuje krok: kdo kávu skoro nepije, nemusí na kofeinu nic měnit.

Když přijde řeč na doplňky stravy

Mnoho praxí po analýze nabízí personalizované doplňky stravy. Vysvětlete poctivě, jak jsou sestaveny. Ve společnosti Novogenia se zohledňuje přibližně 50 genů, každý se třemi možnými genotypy, k tomu dotazník a – pokud jsou k dispozici – krevní hodnoty, které mají přednost. Každá dávka leží mezi jednou třetinou a trojnásobkem referenční hodnoty příjmu a nikdy nad horním limitem stanoveným EFSA. Jedna dodávka denních sáčků vystačí na 90 dní.

Do rozhovoru patří tři body:

• Nejde o lék: Doplňky stravy nenahrazují vyváženou stravu ani lékařskou radu.
• Zkontrolujte, co už je doma: Zeptejte se, jaké produkty už jsou v kuchyňské skříňce, aby se nic nezdvojovalo.
• Lékařské vyjasnění tam, kde je potřeba: Při onemocněních, lécích, těhotenství nebo kojení lékař vyjasní, zda je doplněk stravy vhodný.

O účincích mluvte jen s povolenými zdravotními tvrzeními a doplňky stravy nikdy nepředstavujte jako součást terapie. Jaké formulace jsou povolené, ukazuje článek Profesní právo a reklama: tituly, tvrzení.

Kde předáváte dál: dobré odkázání k lékaři

Odkázání není selhání; je součástí dobrého poradenství. Odkažte na lékaře vždy, když přijde řeč na příznaky, nemoc, léky, těhotenství nebo otázky k rizikům onemocnění – úplný seznam najdete v článku Jak srozumitelně vysvětlit genetickou zprávu. Aby odkázání mělo účinek, dejte klientovi krátkou poznámku:

• jaká analýza byla provedena: lifestylová analýza, nikoli lékařská diagnostika;
• jaká otázka v rozhovoru vyvstala, vlastními slovy klienta;
• co jste pozorovali, bez interpretace;
• že svá doporučení v tomto bodě pozastavujete, dokud se věc nevyjasní.

Pro léky platí jedno jasné pravidlo: o vysazení, změně nebo úpravě dávky rozhoduje ošetřující lékař. To platí i v Rakousku, kde partneři smějí nabízet farmakogenetické analýzy – předepisování léčivých prostředků je tam i nadále součástí výkonu lékařského povolání (§ 2 odst. 2 bod 7 rakouského zákona o lékařích z roku 1998). Více v článku Rakousko a Švýcarsko: jiná pravidla a v Průvodci farmakogenetikou.

Dokumentace: vaše paměť pro kontrolní schůzku

Co si zapíšete, vás chrání a pomůže vám při další schůzce. Zaznamenejte alespoň:

• písemný souhlas, včetně toho, kdo vidí zprávu;
• jaká analýza byla provedena a s jakým cílem;
• které výsledky jste probrali a na kterých krocích jste se dohodli;
• jakoukoli zmínku o příznacích nebo lécích a vaše odkázání na lékaře;
• datum kontrolní schůzky.

Podle GDPR jsou genetické údaje zvláštní kategorií osobních údajů (čl. 9). Své záznamy bezpečně uchovávejte a role s laboratoří si písemně vyjasněte – více v článku Genetické údaje a GDPR.

Švýcarsko přidává další požadavky: Informace musí být poskytnuty písemně a uvádět mimo jiné laboratoř, která analýzu provádí, a kontaktní údaje odborníka, který může zodpovědět dotazy, a osoby odpovědné za zpracování údajů (čl. 32 GUMG). Sdělovat se smějí jen výsledky, které odpovídají účelu vyšetření (čl. 33 GUMG). U nezletilých provádí Novogenia jen nelékařské analýzy, a to pouze s písemným souhlasem zákonných zástupců.

Kontrolní seznam pro rozhovor o výsledcích

• Cíl vašeho klienta máte před sebou a odpovídající výsledky jsou označené.
• Tři věty zazněly: jeden faktor z mnoha, logické závěry, žádná diagnóza.
• Každý probraný výsledek končí malým, ověřitelným krokem.
• Zůstali jste v rámci své profese a nic jste nepoužili k vysvětlování příznaků.
• Doplňky stravy jsou zkontrolovány vůči stávajícím produktům; při onemocněních nebo lécích lékař vyjasnil, zda jsou vhodné.
• Lékařské otázky byly předány lékaři s krátkou poznámkou.
• Souhlas, rozhovor, dohody a odkázání jsou zdokumentovány.
• Kontrolní schůzka je v kalendáři.

Jak konzultace zapadá do celého procesu, od vzorku slin po kontrolní schůzku, popisuje článek Nutrigenetika ve vaší praxi.

Časté dotazy

Související: Jak srozumitelně vysvětlit genetickou zprávu · Co smíte nabízet: lifestyle, nebo medicína · Genetické údaje a GDPR

Upozornění: Tento průvodce slouží jako obecná informace pro podniky a odborníky a nenahrazuje lékařské ani právní poradenství. Genetické vlastnosti zjištěné genetickou analýzou jsou dobře zdokumentované (každý zahrnutý gen je podložen nejméně třemi nezávislými studiemi); doporučení z nich odvozená jsou logické závěry, nikoli vědecky prokázané skutečnosti. Předpisy se mohou měnit; chyby a změny vyhrazeny.