Početna › Vodič za nutrigenetiku
Nutrigenetika za nutricioniste: praktični vodič kroz nutrigenetsko testiranje
Ista šoljica kafe ne deluje na svakoga isto – a deo razloga krije se u našim genima. Nutrigenetika proučava kako nasleđene genetske razlike oblikuju način na koji telo prerađuje namirnice i nutrijente. U savetovanju vam genetska analiza daje informacije koje se nikada ne menjaju i koje nijedan dnevnik ishrane ne može da otkrije – na primer o laktozi, kofeinu ili folatu. Ona ne zamenjuje anamnezu ni vrednosti u krvi: geni su jedan od mnogih faktora, a ne sudbina. Ovaj vodič pokazuje šta potvrđuju istraživanja, kako da nutrigenetiku uključite u svoju praksu, šta kaže zakon i koji partnerski modeli postoje.
Jedna šoljica kafe, dva organizma: o čemu se radi u nutrigenetici
Dva klijenta ujutru popiju istu šoljicu kafe. Kod jednog se kofein brzo razgradi. Kod drugog se zadržava mnogo duže. Jedan važan razlog krije se u jednom jedinom genu: CYP1A2. On je nacrt za alat kojim vaše telo razgrađuje kofein. Ako taj alat radi sporije, kofein ostaje duže u organizmu.
Upravo time se bavi nutrigenetika: proučava kako nasleđene genetske razlike oblikuju način na koji telo prerađuje namirnice i nutrijente. Nutrigenomika posmatra iz suprotnog smera – kako ono što jedemo menja aktivnost naših gena. Za vaše savetovanje najvažnija je nutrigenetika.
Ja sam molekularni biolog i osnivač kompanije Novogenia. Od 2009. godine analiziramo gene u sopstvenoj laboratoriji u Eugendorfu kod Salcburga, u Austriji – do danas kod više od 30 miliona ljudi. Ovim vodičem želim da vam pokažem šta zaista ima uporište u savetovanju i kako to dobro da koristite. Jer jedno mi je važno: geni nisu sudbina. Oni vam pokazuju gde se isplati pogledati pažljivije.
Šta genetska analiza donosi vašoj praksi
Neke veze su dobro utvrđene i direktno se pretaču u savete:
- LCT i laktoza: varijante u regionu ovog gena utiču na to da li alat koji razlaže mlečni šećer – enzim laktaza – ostaje aktivan i u odraslom dobu.
- CYP1A2 i kofein: varijante utiču na to koliko brzo telo razgrađuje kofein.
- MTHFR i folat: ovaj gen pomaže da se folat pretvori u svoj aktivni oblik. Varijante utiču na metabolizam folata.
Koji geni su zaista važni za savetovanje i koliko je svaki od njih dobro potvrđen, obrađeno je u članku Ključni geni za nutritivno savetovanje.
Vašoj praksi genetska analiza donosi pre svega četiri stvari:
- Podaci koji traju: geni se ne menjaju tokom života. Dovoljna je jedna analiza – njeni rezultati važe za svaki budući termin.
- Lični pristup: izveštaj daje razgovoru konkretnu polaznu tačku. Razgovarate o navikama, ciljevima i prioritetima – polazeći od pojedinca, a ne od proseka.
- Struktura za preporuke: rezultati o laktozi, kofeinu, vitaminima, mastima i ugljenim hidratima pomažu vam da odmerite težinu opštih smernica.
- Dodatna usluga: genetske analize i personalizovani suplementi zasnovani na njima mogu da prošire vaše savetovanje. Poglavlje o partnerskim modelima pokazuje kako to može da izgleda.
Evo kako se genetska analiza uklapa u alate koje već koristite:
| Izvor informacija | Šta vam pokazuje | Da li se menja? |
|---|---|---|
| Anamneza i dnevnik ishrane | Navike, sklonosti, tegobe, ciljevi | da |
| Telesne mere | Težina, obimi, sastav tela | da |
| Vrednosti u krvi | Trenutni status nutrijenata, metabolička situacija | da |
| Genetska analiza | Nasleđene predispozicije, npr. u preradi laktoze, kofeina ili folata | ne – geni ostaju isti celog života |
Tabela pokazuje i redosled prioriteta: genetska analiza dopunjuje vaše klasične alate. Ne zamenjuje nijedan od njih. Tamo gde imate aktuelna merenja, kao što su vrednosti u krvi, ona opisuju sadašnje stanje bolje od bilo koje predispozicije.
Kome je ovaj vodič namenjen
Ovaj vodič je namenjen stručnjacima koji žele da uključe genetske analize u svoj rad – ili čiji klijenti već dolaze sa genetskim testom u ruci:
- Nutricionistima i stručnjacima za nauku o ishrani u privatnoj praksi.
- Dijetetičarima koji žele da razumeju šta nutrigenetsko testiranje može da doda dijetetskom savetovanju.
- Koučevima za ishranu i zdravlje, kao i trenerima koji kombinuju ishranu i fizičku aktivnost.
- Naturopatima, terapeutima i drugim stručnjacima iz prakse sa fokusom na ishranu i način života.
- Drugim zdravstvenim stručnjacima, na primer u apotekama, fizioterapiji ili korporativnim programima za zdravlje zaposlenih.
I zainteresovani potrošači ovde će pronaći iskrene odgovore – na primer o tome šta genetski test može da otkrije o njihovoj sopstvenoj ishrani.
Ovaj vodič se svesno zadržava na ishrani i načinu života. Medicinski relevantne analize i farmakogenetika pripadaju u ruke lekara svuda gde to propisuje nacionalni zakon. Šta to znači za vas, objašnjeno je u članku Ko sme da nudi genetske testove?
Šta nutrigenetika može da učini u vašem savetovanju
Genetske osobine koje utvrđuje dobra analiza dobro su dokumentovane – u kompaniji Novogenia svaki gen uključen u analizu potkrepljen je sa najmanje tri nezavisne studije. Iz tih rezultata izvodite logične zaključke za svoje savetovanje. Evo kako to izgleda u praksi:
| Šta genetska analiza pokazuje | Šta s tim radite u savetovanju |
|---|---|
| Koliko dobro telo razlaže mlečni šećer (LCT) | Uklopite mlečne proizvode u skladu s tim ili izaberite alternative sa malo laktoze |
| Koliko brzo telo razgrađuje kofein (CYP1A2) | Prilagodite količinu i vreme unosa kafe; kafa bez kofeina kao alternativa |
| Kako funkcioniše metabolizam folata (MTHFR) | Uključite namirnice bogate folatom, kao što je zeleno lisnato povrće |
| Kako telo koristi masti i ugljene hidrate | Postavite prioritete za sastav obroka |
| Predispozicije za glad i sitost | Razgovarajte o ritmu obroka i strategijama za osećaj sitosti |
| Svi rezultati zajedno sa telesnim podacima, upitnikom i vrednostima u krvi | Dajte da se izračuna personalizovana formula nutrijenata |
A istraživanja pokazuju da saveti zasnovani na genima dopiru do ljudi.
U jednoj randomizovanoj studiji iz Toronta (Nielsen i El-Sohemy, Genes & Nutrition 2012) 149 mladih odraslih osoba dobilo je savete o ishrani zasnovane na genima ili opšte savete. U grupi sa savetima zasnovanim na genima 93 % je reklo da razume dobijene savete – u poređenju sa 78 % u kontrolnoj grupi. Njih 88 % smatralo je savete korisnim za svoju ishranu, u poređenju sa 72 %.
I ponašanje može da se promeni. U drugoj studiji iste istraživačke grupe (Nielsen i El-Sohemy, PLoS One 2014) učesnicima sa određenom varijantom gena ACE savetovano je da jedu manje soli. Posle dvanaest meseci smanjili su unos natrijuma više od kontrolne grupe, koja je dobila opšte savete.
U evropskom projektu Food4Me (Celis-Morales et al., International Journal of Epidemiology 2017) personalizovani saveti poboljšali su ishranu više od konvencionalnih saveta: učesnici su jeli manje crvenog mesa, manje soli i manje zasićenih masti i unosili su više folata. Genetski podaci tamo nisu doneli dodatni merljiv efekat – najveća poluga bila je to što su saveti uopšte bili prilagođeni osobi. Genetska analiza je jedan sastavni deo koji vam upravo u tome pomaže.
Dobro je znati: lifestyle analiza nije dijagnoza. Ona ne otkriva bolesti i ne zamenjuje vrednosti u krvi ni anamnezu. Geni uvek deluju zajedno sa ishranom, fizičkom aktivnošću, snom i stresom – i upravo tu leži prilika: način života je nešto što možete da oblikujete zajedno sa svojim klijentima. Više o tome pročitajte u člancima Geni nisu sudbina: kako geni i način života deluju zajedno i Nutrigenetika i nutrigenomika: šta pokazuju istraživanja.
Od uzorka pljuvačke do izveštaja: kako to funkcioniše sa kompanijom Novogenia
Novogenia je istovremeno genetska laboratorija i proizvođač suplemenata. Svaki uzorak analiziramo u sopstvenoj laboratoriji u Austriji i prodajemo isključivo preko partnera. Za vaše klijente put izgleda ovako:
- Izbor analize: postoje analize o ishrani i telesnoj težini, sportu i performansama, stresu i koži. Svaki izveštaj objedinjuje nekoliko genetskih analiza oko jednog dela svakodnevice.
- Uzorak pljuvačke: kod kuće ili u vašoj ordinaciji, pomoću kompleta za uzimanje uzorka pljuvačke. Za lifestyle namenu komplet je dostupan kao nemedicinski proizvod; na zahtev može da nosi vaš brend.
- Laboratorijska analiza: uzorak analiziramo u sopstvenoj laboratoriji. Analiza traje 4 dana.
- Prijem izveštaja: digitalno preko zaštićenog portala, na zahtev i u štampanom obliku, na do 18 jezika. Boje na prvi pogled pokazuju koju predispoziciju osoba ima za svaki gen.
- Savetovanje: izveštaj razmatrate sa svojim klijentom. Da li ćete videti izveštaje svojih klijenata, vaša je odluka.
- Opcioni sledeći korak: personalizovani suplement u dnevnim kesicama. Jedna isporuka traje 90 dana i može ponovo da se naruči.
Postoje tri modela saradnje: sopstvena partnerska prodavnica (partner shop), u kojoj vaši klijenti naručuju, a vi zarađujete proviziju na svaku porudžbinu; white label pod vašim sopstvenim brendom; ili sopstveni proizvod, koji Novogenia razvija i proizvodi za vas. Razlike su objašnjene u članku Nutrigenetika kao usluga: partnerski i white label modeli. Kako da steknete potrebna stručna znanja, obrađeno je u članku Obuka uz NOVO Academy.
Sva poglavlja na jednom mestu
Svih 14 članaka navedeno je i po poglavljima na kraju ove stranice.
Česta pitanja
Koja je razlika između nutrigenetike i nutrigenomike?
Da li nutricionisti smeju da nude nutrigenetsko testiranje?
Da li genetski test pomaže pri izboru prave strategije ishrane?
Kako funkcioniše genetska analiza u kompaniji Novogenia?
Da li genetska analiza zamenjuje analize krvi ili dnevnik ishrane?
Povezano: Analize ishrane i načina života · Postanite partner · Nauka u kompaniji Novogenia
Želite da nudite nutrigenetiku u svojoj praksi?
Ispričajte nam nešto o svojoj praksi i svojim klijentima – pokazaćemo vam koji partnerski model vam odgovara.
Postanite partner →Ponuda za stručnjake za ishranuNapomena: Ovaj vodič predstavlja opšte informacije za stručnjake i ne zamenjuje lekarski ni pravni savet. Genetske osobine utvrđene genetskom analizom dobro su dokumentovane (svaki uključeni gen potkrepljen je sa najmanje tri nezavisne studije); preporuke o ishrani, mikronutrijentima i načinu života izvedene iz njih logični su zaključci i nisu naučno dokazane. Propisi se mogu promeniti; zadržavamo pravo na greške i izmene.