Početna › Vodič za nutrigenetiku › Personalizovani suplementi
Od genetskog profila do personalizovanih suplemenata
Personalizovana receptura nikada ne proizlazi iz jednog jedinog gena. U kompaniji Novogenia u nju ulaze oko 50 gena, svaki sa tri moguća genotipa, telesni podaci, upitnik i – ako su dostupne – vrednosti u krvi; vrednosti u krvi imaju prednost. Svaka doza ostaje u prozoru između jedne trećine i trostrukog referentnog unosa, ograničena EFSA podnošljivom gornjom granicom unosa. Svaki sastavni deo izračuna naučno je utemeljen; prilagođavanja zasnovana na genima logični su zaključci.
Folat: nutrijent koji najpre mora da se pretvori
Vaše telo ne može odmah da iskoristi folat iz hrane ili suplemenata. Najpre ga pretvara u nekoliko koraka. Jedan od poslednjih obavlja alat čiji se nacrt nalazi u genu MTHFR. Ako je taj gen oštećen, alat radi sporije – kao proizvodna linija na kojoj jedna stanica radi smanjenom brzinom.
To se vidi u merenjima: meta-analiza kod zdravih žena pokazala je 13 % niži folat u serumu ili plazmi i 16 % niži folat u eritrocitima kod onih sa dve oštećene kopije varijante MTHFR 677C>T (genotip TT) nego kod onih sa dve funkcionalne kopije (CC), mereno preporučenom mikrobiološkom metodom (Tsang et al., American Journal of Clinical Nutrition, 2015).
To je impresivan dokaz da geni merljivo pomeraju status nutrijenata. Logičan zaključak: ko ima oštećene gene MTHFR, ima dobar razlog da pazi na dobro snabdevanje folatom. Koliko tačno, izračunava algoritam – na osnovu mnogih podataka, a ne na osnovu jednog jedinog gena. Ovaj članak pokazuje kako to funkcioniše.
Tri načina na koje geni pomeraju potrebe za nutrijentima
U izveštajima kompanije Novogenia geni su namerno opisani jednostavnim izrazima kao „funkcionalni“ ili „oštećeni“ – to je pojednostavljenje; stručno ispravni termini su genetske varijante ili polimorfizmi. Oštećen gen može da deluje na tri načina:
- Usporava pretvaranje u aktivni oblik – na primer kod folata ili koenzima Q10.
- Čini inače korisnu supstancu nepovoljnom – na primer gvožđe ili omega-3.
- Povećava količinu potrebnu da bi nutrijent delovao – na primer kod selena ili vitamina D3.
Primer iz istraživanja: u genomskoj studiji na 33.996 osoba evropskog porekla varijante u genima GC, DHCR7 i CYP2R1 ili u njihovoj blizini uticale su na nivo vitamina D. Osobe u gornjoj četvrtini kombinovanog genskog skora imale su jasno veću verovatnoću nivoa ispod 75 nmol/L od onih u donjoj četvrtini (odnos šansi 2,47; Wang et al., Lancet, 2010). Izloženost suncu i ishrana i dalje oblikuju nivo – geni su jedan od mnogih faktora.
Četiri izvora podataka – i koji ima poslednju reč
| Izvor podataka | Šta opisuje | Šta treba da znate |
|---|---|---|
| Genetika | predispoziciju: kako telo prerađuje određene nutrijente | u kompaniji Novogenia oko 50 gena, svaki sa tri moguća genotipa; ne menja se tokom života |
| Telesni podaci | pol, starost, telesna težina | Starost se iznova izračunava za svaku proizvodnu seriju. |
| Upitnik | ishrana i način života, na primer voće i povrće, mlečni proizvodi, veganska ili vegetarijanska ishrana, pušenje, alkohol, sunce, trening | lako se prikuplja i može da se ažurira u svakom trenutku |
| Vrednosti u krvi | trenutni status nutrijenata | imaju prednost: izmereni nedostatak podiže nutrijent na maksimalnu dozu; izmereni višak ga u potpunosti isključuje. |
Geni govore kuda stvari teže. Vrednosti u krvi govore gde vaš klijent danas stoji. Zato one imaju poslednju reč.
Kako nastaje doza: geni su klizači, a ne dugme za jačinu
Zamislite izračun kao miksetu. Svaki gen je jedan klizač, a uz njih su i klizači za starost, telesnu težinu, ishranu i način života. Doza je ukupan zvuk – nikada rezultat jednog jedinog klizača. U kompaniji Novogenia do doze svakog nutrijenta vodi sedam koraka:
- Osnovna preporuka: preporučeni unos po nutrijentu, starosti i polu, u okviru utvrđenih referentnih vrednosti (D-A-CH, EFSA).
- Telesna težina i drugi faktori: veća telesna težina podiže recepturu, posebno kod nutrijenata energetskog metabolizma; takmičarski sport povećava potrebu, a starost je pomera.
- Genetsko vrednovanje: oštećeni geni vrednuju se na osnovu naučne literature.
- Ishrana i način života: odgovori iz upitnika deluju na isti nutrijent.
- Vrednosti u krvi: ako su dostupne, imaju prednost.
- Više oblasti po nutrijentu: na jedan nutrijent obično utiče više delova analize; merodavna je najveća potreba.
- Prozor i gornja granica: na kraju se izračunata potreba uklapa u prozor doziranja.
Zaštitne granice: prozor doziranja
Personalizacija ne znači „što je moguće više“. Minimalne i maksimalne količine za dodatke ishrani na nivou EU predviđene su, ali nikada nisu usvojene. Novogenia zato radi sa sopstvenim objavljenim zaštitnim granicama:
- Prozor: najmanje jedna trećina, najviše trostruki referentni unos.
- Dokumentovani izuzeci: vitamin D3 i vitamin B12 idu iznad toga; magnezijum, cink, kalcijum i bakar ostaju ispod, jer je njihov maksimum vezan za EFSA gornju granicu.
- Gornja sigurnosna granica: za svaki nutrijent koji ima EFSA podnošljivu gornju granicu unosa maksimum je jednak toj vrednosti ili niži od nje; važe i nacionalne maksimalne količine.
- Pravilo ograničavanja: potreba ispod minimuma postavlja se na minimum, a potreba iznad maksimuma na maksimum. Vrednosti izvan prozora nikada se ne proizvode.
| Primer | Minimum dnevno | Maksimum dnevno | Pravilo |
|---|---|---|---|
| Folna kiselina | 66,7 µg | 600 µg | trećina i trostruki referentni unos |
| Vitamin D3 | 10 µg | 100 µg | izuzetak iznad prozora; maksimum jednak EFSA gornjoj granici |
| Cink | 3,3 mg | 25 mg | maksimum vezan za EFSA gornju granicu |
Sve granice po nutrijentu navedene su na stranici Granice doziranja mikronutrijenata.
Zašto je „gen X = doza Y“ pogrešno
Klijenti često pitaju: „Koji gen je kriv za moju visoku dozu vitamina D?“ Iskren odgovor: nijedan sam po sebi. Svaka doza je rezultat oko 50 gena, uz starost, pol, telesnu težinu, ishranu, način života i, ako su dostupne, vrednosti u krvi. Tvrdnja oblika „gen X daje nutrijent Y u dozi Z“ bila bi pogrešna.
U razgovoru pomažu još dve stvari:
- Ista doza, različit razlog: ako dve osobe imaju potrebu iznad maksimuma, obe dobijaju maksimum – iz potpuno različitih razloga.
- Manje je namerno: ako geni ili vrednosti u krvi ukazuju na manju potrebu, niža doza je ispravan rezultat, a ne poddoziranje.
Primer: kako objasniti dozu na maksimumu
Izmišljen, tipičan primer: klijent, 38 godina, radi dugo u kancelariji, retko je na suncu i pita se zašto je vitamin D3 u njegovoj recepturi na maksimumu. Evo kako to možete da objasnite:
- Više klizača pokazuje nagore: „Vaš upitnik kaže: malo sunca. A neki od vaših gena za vitamin D su oštećeni. Zajedno to daje visoku izračunatu potrebu.“
- Zaštitna granica stupa na snagu: „Nikada se ne ide iznad maksimuma. Za vitamin D3 on je jednak EFSA gornjoj granici.“
- Vrednost u krvi kao provera: „Ako vaš lekar izmeri nivo vitamina D, ta vrednost ima prednost – i receptura je koristi.“
Tako vaš klijent razume da njegova doza nije ni slučajna ni efekat jednog gena, već rezultat mnogih podataka unutar utvrđenih granica.
Naučno utemeljeno – deo po deo
Svaki sastavni deo izračuna počiva na naučnim temeljima: utvrđenim referentnim vrednostima, literaturi o svakoj genetskoj varijanti – svaki gen potkrepljen je sa najmanje tri nezavisne studije – i procenama sigurnosti agencije EFSA.
Da lične preporuke pokreću ljude, pokazuje studija Food4Me: personalizovani saveti poboljšali su ishranu više od opštih preporuka (Celis-Morales et al., International Journal of Epidemiology, 2017). Za gotov, potpuno personalizovani kombinovani proizvod još ne postoje velike randomizovane studije koje pokazuju korist za ishod u poređenju sa standardizovanom suplementacijom – to važi za personalizovanu nutrigenetiku u celini. Zato prilagođavanja zasnovana na genima opisujte onakvima kakva jesu: kao logične zaključke, a ne kao naučno dokazane činjenice.
Vaša uloga u savetovanju
- Zabeležite sve što se već uzima: drugi suplementi dodaju se na recepturu.
- Povucite medicinsku granicu: kod zdravstvenih stanja, lekova, trudnoće i dojenja pitanje pripada u ruke lekara.
- Koristite vrednosti u krvi: aktuelne vrednosti od lekara poboljšavaju osnovu podataka.
- Održavajte upitnik ažurnim: ako se promene ishrana, trening ili telesna težina, receptura to treba da zna.
- Objasnite promene: receptura se menja sa starošću, sa novim podacima i sa novim naučnim saznanjima.
- Reklamirajte korektno: bez obećanja izlečenja, samo sa odobrenim zdravstvenim tvrdnjama; više u članku Zdravstvene tvrdnje: šta smete da reklamirate.
Od izveštaja do dnevne porcije
Svaki nutrijent nalazi se u sopstvenim Microtransporters – malim peletama koje se za svaku osobu kombinuju prema njenoj recepturi i pune u dnevne kesice. Jedna isporuka traje 90 dana; zatim se ponovo naručuje, a receptura se ponovo izračunava. Kako to funkcioniše u detaljima, opisano je u članku Kako se izračunava personalizovana receptura nutrijenata.
Želite da nudite personalizovane suplemente pod sopstvenim brendom ili da razvijete sopstveni proizvod? Put od ideje do proizvodnje opisan je u članku Proizvodnja personalizovanih suplemenata u našem vodiču za ugovornu proizvodnju; partnerski modeli obrađeni su u članku Nutrigenetika kao usluga.
Česta pitanja
Koji gen određuje dozu nekog vitamina?
Šta se dešava kada su dostupne vrednosti u krvi?
Može li personalizovana receptura da bude predozirana?
Da li su personalizovani suplementi bolji od standardnog proizvoda?
Zašto se receptura vremenom menja?
Povezano: Kako se izračunava personalizovana receptura nutrijenata · Granice doziranja mikronutrijenata · Proizvodnja personalizovanih suplemenata
Želite da nudite nutrigenetiku u svojoj praksi?
Ispričajte nam nešto o svojoj praksi i svojim klijentima – pokazaćemo vam koji partnerski model vam odgovara.
Postanite partner →Ponuda za stručnjake za ishranuNapomena: Ovaj vodič predstavlja opšte informacije za stručnjake i ne zamenjuje lekarski ni pravni savet. Genetske osobine utvrđene genetskom analizom dobro su dokumentovane (svaki uključeni gen potkrepljen je sa najmanje tri nezavisne studije); preporuke o ishrani, mikronutrijentima i načinu života izvedene iz njih logični su zaključci i nisu naučno dokazane. Propisi se mogu promeniti; zadržavamo pravo na greške i izmene.
