选择合适的实验室:您的基因检测品牌的质量标准
您的客户看到的是您的标识,而不是实验室——但结果是否正确,取决于实验室。请核查八项标准:自有实验室及其所在地、质量证书及其适用范围、公开的基因筛选规则、合适的检测方法与验证、可追溯的样本路径、检测周期与可扩展性、数据保护,以及医学分析中明确的角色分工。如果您在瑞士销售而实验室位于国外,则适用特定条件。
无人看见的地基
基因分型究竟有多可靠?埃克塞特大学的一个研究团队利用英国生物样本库(UK Biobank)的 49,908 名参与者对此进行了检验。他们将 SNP 芯片——一种可同时测定大量基因变异的常用方法——的结果与同一批人的测序数据进行了比较。对于 108,574 个常见变异,灵敏度、特异性以及两项预测值均高于 99%。对于频率低于 0.001% 的极罕见变异,在两个基因拷贝之一发生改变的芯片结果中,只有 16% 得到了测序的确认(Weedon 等,BMJ,2021)。
合乎逻辑的结论是:基因分型可以极其可靠——前提是方法与问题相匹配,且实验室对其结果进行验证。对您的品牌而言,这既是好消息,也是一项责任。
实验室就像房屋的地基:没有人看得见,但一切都建立在它之上。您的客户看到的是您的标识、您的设计和您的报告。结果是否正确,则由背后的实验室决定。本文将告诉您如何识别坚实的地基。
八项标准一览
| 标准 | 应询问什么 | 如何识别 |
|---|---|---|
| 1. 自有实验室与所在地 | 由谁进行检测——在哪里? | 有名称、有所在地的实验室;不将样本匿名转交给第三方 |
| 2. 质量证书 | 哪些证书,适用于什么范围? | 注明适用范围的证书,可应要求提供副本 |
| 3. 基因筛选 | 一个基因依据什么规则被纳入分析? | 公开的规则,每个基因背后都有研究支持 |
| 4. 方法与验证 | 方法是否适合所测变异?如何验证的? | 对可重复性和稳健性的检验有书面记录 |
| 5. 样本路径 | 样本如何送达实验室?如何确保对应关系不出错? | 入库检查、唯一标识、针对无法分析样本的明确规则 |
| 6. 速度与增长 | 分析需要多长时间?量增加时会怎样? | 明确的检测周期,特殊项目的时间框架写入报价 |
| 7. 数据保护 | 样本和数据存放在哪里?谁能看到什么? | 实验室位于欧盟、角色明确、同意规范 |
| 8. 角色与法律 | 由谁解读医学分析?目标国家适用哪些规定? | 透明的任务分工、医学基因分析许可 |
以下各节将逐一介绍这些标准——并说明每项标准在 Novogenia 是如何落实的。
解读证书:CLIA、ISO 15189 和 ISO 9001
网站上的一个标志说明不了什么;证书上的文字才能说明一切。请要求查看文件,并阅读其适用范围。以下四项最为常见:
| 证书 | 应询问什么 | Novogenia 的情况 |
|---|---|---|
| CLIA(美国) | 认证是否涵盖分析您样本的实验室? | 已通过 CLIA 认证 |
| ISO 15189 | 已获认可——还是“按照 ISO 15189 运作”?针对哪些检测? | 按照 ISO 15189 运作;未获认可,因为生活方式分析不存在 ISO 15189 认可 |
| ISO 9001 | 哪个适用范围,哪家认证机构? | ISO 9001:2015,Quality Austria,编号 14365/0 |
| 医学基因分析许可 | 您是否需要医学分析——实验室是否获准开展此类分析? | 奥地利医学基因分析许可 |
CLIA 认证和各项许可使 Novogenia 能够开展医学基因分析,并为包括美国在内的全球客户提供服务。认证(certification)与认可(accreditation)在原则上有何区别,如何评判基因检测一文借助一个简单的比喻进行了解释。如果您需要证书副本用于招标、审核或您自己的合规审查,我们很乐意提供。
基因与方法:规则比数量更重要
实验室可以完美地测定一个变异——但如果其背后的基因几乎未被研究过,报告仍然会很薄弱。因此,请询问决定哪些基因纳入分析的规则。
在 Novogenia,适用三项研究规则:只有至少三项独立研究支持其效应的基因,才会被纳入分析。对于文献记载不足的变异,我们不予报告。对您的品牌而言,这意味着:报告中的每一项陈述都有可追溯的科学依据。对于由此得出的建议,我们如实地将其标注为合乎逻辑的结论,而非已经证实。
方法同样重要。开头提到的研究就说明了这一点:同一种能极好地测定常见变异的技术,在极罕见变异上却可能失准。好的实验室会根据所测变异选择方法,并在发布结果之前对其进行检验。对于新检测,Novogenia 会在自有实验室中开发并优化检测方法,直到灵敏度和特异性满足您的要求——换言之,直到真正的阳性结果能被可靠地检出,同时避免误报。随后进行针对可重复性和稳健性的结构化验证。
样本路径:从套装到结果
从客户的唾液到他们的报告,中间要经过好几站。请询问实验室如何保障每一站:
- 套装:它是否按照您的用途进行了分类——用于生活方式分析时作为非医疗器械,用于医学分析时作为医疗器械?人们无需受过培训的人员协助,能否可靠地采集样本?
- 接收:样本到达时如何登记和检查?
- 对应关系:每份样本从套装到报告是否始终清晰可追溯?
- 例外情况:如果样本无法分析,会怎样处理——由谁通知您的客户?
在 Novogenia,套装在萨尔茨堡附近 Eugendorf 的实验室中组装,并可应要求直接与样本物流和分析相衔接——全部来自单一来源。样本的流转路径详见样本物流:从套装到实验室;套装的分类详见唾液采集套装:是否属于医疗器械?。
速度与增长:检测周期与规模扩展
对您的客户而言,重要的是报告多快送达。对您而言,实验室能否与您共同成长也很重要。请就这两点进行询问——并将具体细节写入报价。
在 Novogenia,标准分析需时 4 天。对于定制标记物组合、代工实验室订单或科研项目,我们会在项目中商定方法、通量和时间框架。您可以先从一轮测试开始,之后再扩大持续分析的规模。
数据保护与所在地:样本和数据存放在哪里
基因数据属于特殊类别的个人数据。原则上禁止处理此类数据,除非适用某项例外——例如当事人针对特定目的给予的明确同意(《通用数据保护条例》GDPR 第9条)。如果实验室代表您处理数据,您只能委托能够为适当的技术和组织措施提供充分保证的处理者;其基础是一份合同(GDPR 第28条)。
因此,请在上市前明确:样本在哪里分析,数据存储在哪里?谁是控制者,谁是处理者?谁能看到报告?在 Novogenia,每份样本都在我们位于奥地利的自有实验室中分析,受欧洲数据保护法约束。而且,是否查看客户的报告,由您自己决定。关于角色、同意和保存的其他所有内容,详见白标基因检测的数据保护。
对于在瑞士提供的服务,位于奥地利的实验室属于国外实验室。瑞士《人类基因检测联邦法》允许这样做,但附有条件:实验室必须按照科学技术现状实施检测、具备合适的质量管理体系,并在其所在国获准开展此类检测;且当事人必须已给予书面同意(GUMG 第29条)。对于医学领域以外涉及特别敏感特征的检测,比照适用这些规定(GUMG 第36条)。对于医学领域以外的所有检测,还必须以书面形式告知当事人执行检测的实验室,以及参与其中的国外公司和实验室(GUMG 第32条)。与德国和奥地利有何不同,详见法律:在德国、奥地利和瑞士提供基因检测。
谁做什么?公开明确角色分工
好的实验室会公开告诉您每个步骤由谁负责——尤其是在生活方式与医学交汇之处。在 Novogenia,分工如下:
- 实验室分析:Novogenia GmbH,在其自有实验室中进行。
- 非医学分析:Novogenia 分析并解读实验室数据,例如关于营养、代谢、皮肤、运动和生活方式的数据。
- 医学分析:由医生负责结果解读和出具医学报告;医学报告中会注明执行检测的实验室和出具报告的机构。
- 销售:合作伙伴以自有品牌或通过合作伙伴网店提供非医学分析。
请向每家实验室询问这一任务分工。它决定了您可以承诺什么、谁会出现在报告中,以及谁对哪些数据负责。如果您拥有自己的结果解读体系,只需要基因分型和原始数据,请阅读代工实验室:按需提供基因分型与原始数据。
您的实验室核查:签约前的十二个问题
- 实验室是否有明确名称?它是否亲自分析您的样本?
- 具备哪些证书——适用范围是什么,由哪家机构颁发?
- “已获认可”还是“按照 ISO 15189 运作”:具体指什么?
- 如果您需要医学基因分析,实验室是否获准开展?
- 基因依据什么规则被纳入分析——文献记载薄弱的变异如何处理?
- 用哪种方法测定变异?如何验证的?
- 样本如何登记、检查并清晰对应?
- 如果样本无法分析,会怎样处理?
- 分析需要多长时间——特殊项目的时间框架如何确定?
- 样本和数据在哪里处理?谁是控制者,谁是处理者?
- 由谁解读医学分析?医学报告中会注明谁?
- 如果您在瑞士销售:是否满足使用国外实验室的条件?
常见问题
Novogenia 是否获得认可?
白标基因检测的实验室应具备哪些证书?
我可以获得证书副本用于审核吗?
实验室应多快交付结果?
瑞士的供应商可以与奥地利的实验室合作吗?
相关内容: 质量保证与证书 · 如何评判基因检测 · 基因分析代工实验室
注意:本指南是面向企业和专业人士的一般性信息,不能替代医疗或法律建议。基因分析所测定的基因特征有充分的文献依据(纳入的每个基因都有至少三项独立研究支持);由此推导出的建议是合乎逻辑的结论,未经科学证实。法规可能发生变化;错漏及变更除外。
