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Für Physiotherapeuten: Genanalysen und Mikronährstoffe sauber neben der Therapie

Fachlich geprüft von Dr. Daniel Wallerstorfer, Molekularbiologe und Gründer von Novogenia · Stand: 15. Oktober 2026 · Lesezeit: 9 Min.

Ein Gen, das Sprinter teilen

Bei 18 % der gesunden weißen Menschen fehlt in den schnellen Muskelfasern ein ganzes Eiweiß: Alpha-Actinin-3. Der Grund sind zwei nicht funktionierende Kopien des ACTN3-Gens. Krank macht das nicht; vermutlich springt ein verwandtes Eiweiß ein. Doch als Forschende Spitzensportler untersuchten, zeigte sich ein klares Muster: Elite-Sprinterinnen und -Sprinter trugen die funktionierende Variante signifikant häufiger als die Vergleichsgruppe (Yang et al., American Journal of Human Genetics, 2003).

Für deine Praxis wird es danach erst richtig spannend. Eine Übersichtsarbeit über 19 Studien fasst zusammen: Die funktionierende Variante geht auch mit stärkeren Kraftzuwächsen einher und mit mehr Schutz vor Muskelschäden durch exzentrisches Training, also durch bremsende Bewegungen wie beim Bergablaufen (Pickering & Kiely, Frontiers in Physiology, 2017).

Daraus lässt sich ableiten: Die Gene zeigen, wie der Motor gebaut ist. Wie er gefahren und gewartet wird, entscheidest du – mit Belastung, Pausen und Regeneration. Dieser Beitrag zeigt, was dein Berufsrecht dazu sagt, wie du Therapie und Lifestyle-Angebot sauber trennst und was in der Schweiz gilt. Den Blick auf Kraft und Mobilität im Alter findest du in Longevity in der Physiotherapie, das ganze Thema Training im Ratgeber Sport & Fitness.

Dein Beruf: Therapie auf Verordnung, Prävention mit Spielraum

Physiotherapie ist in allen drei Ländern ein geregelter Gesundheitsberuf. Wie viel Spielraum du außerhalb der verordneten Behandlung hast, unterscheidet sich aber deutlich:

Für dich heißt das: Eine Lifestyle-Analyse ist keine Krankenbehandlung, sondern ein freiwilliges Zusatzangebot. Sobald sie eine Beschwerde abklären soll, wird sie medizinisch. Genetische Untersuchungen zu medizinischen Zwecken nehmen in Deutschland nur Ärztinnen und Ärzte vor (§ 7 GenDG); in Österreich brauchen Analysen zur Veranlagung für eine Krankheit eine fachärztliche Veranlassung (§ 68 Abs. 1 GTG). Mehr zur Grenze in Was du anbieten darfst: Lifestyle oder Medizin.

Zwei Türen in deiner Praxis: Therapie und Lifestyle

In deiner Praxis treffen zwei Welten aufeinander. Die eine ist die Therapie: verordnet, auf ein Beschwerdebild bezogen, abgerechnet mit Kasse oder Patient. Die andere ist ein freiwilliges Lifestyle-Angebot: Genanalyse, Beratung, vielleicht eine personalisierte Mikronährstoff-Mischung. Stell sie dir als zwei Türen vor, die in verschiedene Räume führen. Dein Patient soll immer wissen, durch welche er gerade geht.

Der Grund liegt im Lebensmittelrecht. Nahrungsergänzungsmittel sind Lebensmittel. Informationen über sie dürfen ihnen keine Eigenschaft der Vorbeugung, Behandlung oder Heilung einer Krankheit zuschreiben und keinen solchen Eindruck erwecken, auch nicht in der Werbung (Art. 7 Abs. 3 und 4 VO (EU) 1169/2011). Sagst du einem Patienten mit Rückenschmerzen, die Mischung „ergänze die Therapie“, verknüpfst du ein Lebensmittel mit der Behandlung einer Beschwerde. Biete die Genanalyse deshalb als eigenes Angebot an, mit eigenem Termin und eigener Rechnung.

Was du in Flyer und Website schreiben darfst, vertieft Berufsrecht und Werbung: Titel, HWG, Claims.

Sportler in der Praxis: Leistung und Regeneration als Gesprächsstoff

Behandelst du Sportlerinnen und Sportler, ist eine Performance-Analyse ein starker Gesprächsanlass. Sie zeigt Tendenzen zu Kraft oder Ausdauer, zum VO2max-Potenzial und zur Regeneration. Ob jemand eher zu Kraft oder zu Ausdauer neigt, ob jemand nach harten Einheiten eher mehr Erholung braucht: Solche Hinweise helfen dir, Belastung und Pausen gemeinsam zu planen. Die Grundlage für die Rückkehr in den Sport bleiben deine Funktionstests – die Gene ergänzen sie, sie ersetzen sie nicht. Das ACTN3-Gen vom Anfang dieses Beitrags ist ein Kapitel der Performance-Analyse von Novogenia; seine Geschichte erzählt Kraft, Ausdauer und das ACTN3-Gen. Wie du Ergebnisse ins Training übersetzt, zeigt Genetik im Training: Leistung und Regeneration.

Ein Thema verdient besondere Vorsicht: das Verletzungsrisiko. In der Schweiz gelten Analysen zu einem erhöhten Risiko für Sportverletzungen ausdrücklich als medizinisch (Art. 37 Abs. 2 GUMV). In Deutschland erfasst § 3 Nr. 7 GenDG auch Eigenschaften, die zusammen mit äußeren Faktoren eine gesundheitliche Störung auslösen können. Sprich deshalb von Belastung und Regeneration, nie von einer Vorhersage von Verletzungen, und setz die Analyse nie ein, um eine Beschwerde zu klären.

Personalisierte Mikronährstoffe: das Angebot zwischen den Terminen

Eine Genanalyse gibt Hinweise darauf, wie dein Patient bestimmte Mikronährstoffe verwertet. Daraus kann eine personalisierte Mischung entstehen: Novogenia berechnet sie aus rund 50 Genen, einem Fragebogen und, soweit vorhanden, Blutwerten, die Vorrang haben. Jede Dosis liegt zwischen einem Drittel und dem Dreifachen der Referenzmenge und höchstens bei der tolerierbaren Höchstzufuhrmenge der EFSA. Die genetischen Eigenschaften sind gut belegt, die Empfehlungen daraus sind logische Schlussfolgerungen. Mehr zur Berechnung in Vom Genprofil zur personalisierten Nahrungsergänzung.

Frag immer, welche Präparate dein Patient schon nimmt. Bei Erkrankungen, Medikamenten, Schwangerschaft oder Stillzeit klärt die Ärztin oder der Arzt, ob die Nahrungsergänzung passt.

Und der Verkauf? Für manche Gesundheitsberufe gibt es Regeln, ob und wie Produkte in der Praxis verkauft werden dürfen. Drei Punkte solltest du kennen:

• Deutschland: Für Heilberufe mit staatlich geregelter Ausbildung gilt § 299a StGB. Strafbar ist es, einen Vorteil als Gegenleistung dafür anzunehmen, dass man etwa bei der Zuführung von Patienten oder Untersuchungsmaterial einen anderen im Wettbewerb unlauter bevorzugt.
• Österreich: Vergütungen für die Zuweisung von Personen sind verboten, ebenso vergleichende oder unsachliche Werbung bei freiberuflicher Arbeit (§ 39 MTDG). Auf die Ausübung der MTD-Berufe findet die Gewerbeordnung keine Anwendung (§ 2 Abs. 5 MTDG); ob du für den Produktverkauf eine Gewerbeberechtigung brauchst, klärst du mit der Wirtschaftskammer.
• Schweiz: Du handelst in der Zusammenarbeit unabhängig von finanziellen Vorteilen und machst nur objektive Werbung (Art. 16 Bst. e und h GesBG).

Für Praxen eignet sich oft ein Modell, bei dem du empfiehlst und der Versand direkt an deine Patientinnen und Patienten geht. Welches Partnermodell zu deinem Berufsrecht passt, klärst du vorab mit Kammer, Berufsverband oder Rechtsberatung.

Schweiz: Du darfst veranlassen – mit klaren Regeln

In der Schweiz hast du eine Rolle, die es in Deutschland und Österreich so nicht gibt: Als Physiotherapeutin oder Physiotherapeut FH mit Berufsausübungsbewilligung veranlasst du Analysen zu physiologischen Eigenschaften wie der sportlichen Aktivität selbst (Art. 37 Abs. 1 und Art. 40 GUMV). Das GUMG knüpft daran Bedingungen:

• Du hast in Aus- oder Weiterbildung Kenntnisse der Humangenetik erworben und arbeitest in dem Bereich, dem die Analyse zugeordnet ist (Art. 34 Abs. 1 und 2).
• Die Speichelprobe wird in deinem Beisein genommen (Art. 34 Abs. 3); ein Set für zu Hause ist für diese Analysen ausgeschlossen (Art. 13).
• Die schriftliche Aufklärung nennt das Labor und beteiligte Firmen und Labore im Ausland (Art. 32).
• Dein Patient erfährt nur Ergebnisse, die dem Zweck der Untersuchung entsprechen (Art. 33).
• Verletzungsrisiko und Nahrungsmittelunverträglichkeiten bleiben draußen: Sie gehören zum medizinischen Bereich (Art. 37 Abs. 2 GUMV).

Den Vergleich der Länder findest du in Österreich und Schweiz: andere Regeln.

Checkliste für deine Praxis

• Therapie und Lifestyle-Angebot sind getrennt: eigener Termin, eigene Rechnung, eigene Sprache.
• Die Analyse ist freiwillig; Fragen zu Beschwerden, Krankheitsrisiken oder Medikamenten gibst du an Ärztinnen und Ärzte ab.
• Bei Sportlern: Leistungsgenetik als Gesprächsanlass für Belastung und Regeneration, nicht als Verletzungsprognose.
• Dein Patient ist aufgeklärt und hat schriftlich eingewilligt, auch dazu, wer den Bericht sieht.
• Mikronährstoffe mit vorhandenen Präparaten abgeglichen; bei Erkrankungen oder Medikamenten ärztlich abgeklärt.
• Werbetexte ohne Krankheits- und Heilaussagen, ohne Berufsempfehlung auf dem Produkt.
• Produktverkauf und Partnermodell sind mit Kammer, Berufsverband oder Wirtschaftskammer geklärt.
• In der Schweiz: Probe im Beisein, kein Set für zu Hause, kein Verletzungsrisiko.

Wie du Ergebnisse im Gespräch erklärst, zeigt Das Beratungsgespräch: Ergebnisse erklären.

Häufige Fragen

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Hinweis: Dieser Ratgeber dient der allgemeinen Information für Unternehmen und Fachleute und ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung. Die in einer Genanalyse bestimmten genetischen Eigenschaften sind wissenschaftlich gut belegt (jedes berücksichtigte Gen durch mindestens drei unabhängige Studien); daraus abgeleitete Empfehlungen sind logische Schlussfolgerungen und nicht wissenschaftlich bewiesen. Rechtliche Vorgaben können sich ändern; Irrtümer und Änderungen vorbehalten.