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Guide de la nutrigénétique

Les gènes ne sont pas une fatalité : comment gènes et mode de vie agissent ensemble

Vérifié par Dr Daniel Wallerstorfer, biologiste moléculaire et fondateur de Novogenia · Mis à jour le 12 octobre 2026 · Temps de lecture : 11 min

En bref

La plupart des caractéristiques liées à l’alimentation et au poids naissent de l’interaction de nombreux gènes avec l’alimentation, l’activité physique et l’environnement. C’est une bonne nouvelle : chez les adultes physiquement actifs, l’effet du variant FTO était 27 % plus faible, et les porteurs de ce variant perdent du poids tout aussi bien que les autres dans les programmes d’amaigrissement. Des études montrent aussi que des conseils fondés sur les gènes peuvent modifier les habitudes alimentaires. Pour votre accompagnement, cela signifie : les gènes montrent où les efforts sont les plus payants, les valeurs mesurées montrent l’état actuel – et les recommandations sont des conclusions logiques.

De nombreux gènes, un seul orchestre : pourquoi aucun gène ne décide seul

L’une des plus grandes études génétiques sur le poids corporel a exploité les données d’un maximum de 339 224 personnes et identifié 97 emplacements du génome associés à l’IMC. Chacun d’eux n’y contribue que pour une petite part : ensemble, ils expliquent environ 2,7 % de la variation de l’IMC, et l’ensemble des variants génétiques courants plus de 20 %, selon les estimations des auteurs (Locke et al., Nature 2015).

Imaginez le poids corporel comme un orchestre. Des centaines d’instruments jouent ensemble, chacun assez doucement. Un seul gène, c’est un seul violon – audible si l’on tend l’oreille, mais ce n’est pas lui seul qui fait la musique. C’est le cas de nombreuses caractéristiques qui vous intéressent en conseil nutritionnel : la faim, la répartition des graisses, l’évolution du poids.

Même l’instrument le plus « sonore » joue doucement : pour FTO, le signal génétique le plus fort connu pour l’obésité, les adultes porteurs de deux copies défavorables pesaient environ 3 kg de plus en moyenne (Frayling et al., Science 2007). C’est mesurable – et cela peut être influencé, comme le montre la section suivante.

Le mode de vie tourne le variateur

Les gènes décident de la lampe accrochée dans la pièce. L’intensité de sa lumière est souvent réglée par le mode de vie – comme avec un variateur. Trois exemples tirés de la recherche :

L’activité physique atténue FTO : chez les adultes physiquement actifs, l’effet du variant FTO sur l’obésité était 27 % plus faible que chez les adultes inactifs (Kilpeläinen et al., PLoS Medicine 2011).
Les graisses saturées activent APOA2 : les personnes de génotype CC n’avaient un IMC plus élevé qu’en cas d’apport élevé en graisses saturées (22 g ou plus par jour) ; avec des apports plus faibles, il n’y avait aucune différence (Corella et al., Archives of Internal Medicine 2009).
Le tabac réveille CYP1A2 : un variant fréquent de CYP1A2 faisait une nette différence dans la dégradation de la caféine chez les fumeurs – l’environnement contribue à déterminer l’intensité avec laquelle le gène entre en jeu (Sachse et al., British Journal of Clinical Pharmacology 1999).

Le message pour vos clients est encourageant : en modifiant leur alimentation et leur activité physique, ils modifient souvent aussi l’intensité avec laquelle un gène entre en jeu. C’est précisément là qu’intervient votre accompagnement.

Ce que montrent les études sur les gènes et le mode de vie

Dans quelle mesure l’information génétique peut-elle être utilisée en pratique ? Ces études apportent des réponses :

Étude	Ce qui a été étudié	Résultat	Ce que cela signifie pour vous
Méta-analyse FTO, 8 essais, 9 563 participants (Livingstone et al., BMJ 2016)	Les porteurs de FTO perdent-ils du poids dans les programmes d’amaigrissement ?	Oui, tout aussi bien que les autres – avec les programmes fondés sur l’alimentation, l’activité physique et les médicaments.	Des gènes défavorables ne sont pas une raison d’abandonner.
Food4Me, 1 269 participants ayant mené l’étude à terme (Celis-Morales et al., International Journal of Epidemiology 2017)	Des conseils nutritionnels personnalisés fonctionnent-ils mieux que des conseils généraux ?	Oui : moins de viande rouge, de sel et de graisses saturées, davantage de folates et un meilleur Healthy Eating Index.	Un accompagnement personnel est payant.
Essai randomisé, 138 jeunes adultes (Nielsen and El-Sohemy, PLoS One 2014)	Des conseils alimentaires fondés sur les gènes modifient-ils les apports ?	Au bout de 12 mois, les porteurs d’un variant ACE ayant reçu des conseils sur le sel avaient davantage réduit leur apport en sodium que le groupe témoin.	Des recommandations concrètes et personnelles peuvent fonctionner.
Essai NOW, 140 participants (Horne et al., BMJ Nutrition, Prevention & Health 2020)	La nutrigénomique apporte-t-elle un plus à un programme standard de gestion du poids ?	Seul le groupe disposant d’informations génétiques a réduit significativement son apport en graisses au bout de 12 mois (de 36,0 % à 30,2 % de l’apport énergétique).	Intégrée à un accompagnement, l’information génétique favorise la persévérance.
Étude interne de Novogenia, 302 personnes	Régime fondé sur les gènes comparé à un régime standard	Les participants suivant un régime fondé sur les gènes ont perdu environ 2,4 fois plus de poids qu’avec un régime standard.	Un résultat encourageant issu de nos propres recherches.

Les études sans effet génétique fournissent elles aussi de précieux enseignements : dans DIETFITS, 609 adultes ont perdu des quantités de poids similaires avec un régime sain pauvre en graisses et avec un régime sain pauvre en glucides (5,3 et 6,0 kg), et un profil de trois variants génétiques n’a pas permis de prédire qui réussirait le mieux avec quel régime (Gardner et al., JAMA 2018). L’enseignement : en matière de poids, de nombreux gènes et la mise en pratique au quotidien agissent ensemble – c’est précisément pourquoi un accompagnement qui garde les deux en vue en vaut la peine.

Là où les gènes donnent un vent favorable à votre accompagnement

Pour les liens clairs : pour des couples gène–nutriment comme LCT et le sucre du lait ou MTHFR et les folates, la science est solide ; ils vous fournissent des sujets de discussion concrets.
Comme porte d’entrée personnelle : dans Food4Me, des conseils personnels ont davantage amélioré l’alimentation que des recommandations générales – et une analyse génétique rend l’entretien encore plus personnel.
Comme motivation à persévérer : dans des études, les personnes ont mis en pratique des recommandations fondées sur les gènes, par exemple concernant le sel ou les graisses. Avec votre accompagnement, cela devient un plan.
Comme encouragement : un résultat FTO défavorable montre que l’activité physique est particulièrement payante – et que la perte de poids peut réussir tout aussi bien.

Gènes et valeurs mesurées : ensemble, une image complète

Dans un langage simple, nous parlons souvent de gènes « fonctionnels » et « altérés ». Il s’agit d’une simplification délibérée ; sur le plan technique, ce sont des variants génétiques (polymorphismes) dont les effets sont décrits dans les études comme des moyennes de grands groupes. Pour le gène MTHFR, par exemple, les folates sanguins des femmes porteuses de deux copies altérées étaient inférieurs de 13 % en moyenne à ceux des femmes porteuses de deux copies fonctionnelles (Tsang et al., American Journal of Clinical Nutrition 2015).

Il en va de même pour la vitamine D : les personnes situées dans le quart le moins favorable d’un score génétique présentaient un odds ratio de 2,47 pour un taux sanguin inférieur à 75 nmol/L par rapport au quart le plus favorable (Wang et al., Lancet 2010).

Pour votre accompagnement, cela signifie : les gènes vous montrent où regarder de plus près – la valeur mesurée montre l’état actuel. Ensemble, ils dessinent un tableau personnel. Si les deux ne concordent pas, c’est la valeur mesurée qui donne la direction. Des valeurs sanguines anormales nécessitent un bilan médical.

Clair et crédible : résultat et recommandation

Chez Novogenia, nous le formulons ainsi : les caractéristiques génétiques déterminées sont bien documentées, chaque gène par au moins trois études indépendantes. Les recommandations qui en découlent sont des conclusions logiques, non prouvées scientifiquement.

Cette clarté est une force : vos clients savent exactement sur quoi repose votre recommandation. Il en va de même pour les compléments alimentaires personnalisés – de nombreux gènes, des données corporelles, un questionnaire et des valeurs sanguines y sont intégrés dans un même mélange, au lieu qu’un seul gène détermine une dose. Pour en savoir plus : Du profil génétique aux compléments personnalisés.

Comment parler de gènes et de mode de vie avec vos clients

Au lieu de	Mieux
« Vos gènes vous font grossir. »	« Vos gènes vous donnent un peu de vent contraire pour votre poids. L’activité physique et l’alimentation fonctionnent tout aussi bien chez vous. »
« Voici votre type alimentaire selon votre ADN. »	« Vos gènes donnent des indications. Le régime que vous pouvez tenir sur la durée compte au moins autant. »
« À cause de MTHFR, vous avez une carence en folates. »	« Vos gènes indiquent un métabolisme des folates un peu plus lent. Ce sont votre alimentation et vos valeurs sanguines qui montrent s’il vous manque quelque chose. »
« Le test est scientifiquement prouvé. »	« Les caractéristiques génétiques sont bien documentées. La recommandation qui en découle est une conclusion logique. »
« Vous n’y pouvez rien. »	« Les gènes ne sont pas une fatalité – voyons où vos efforts seront les plus payants. »

Quatre questions avant toute recommandation fondée sur les gènes

Avant de transformer un rapport génétique en recommandation, passez ces questions en revue :

La caractéristique est-elle bien étayée ? Confirmée dans plusieurs études indépendantes ?
Correspond-elle à la personne en face de vous ? L’anamnèse alimentaire, les données corporelles et les valeurs sanguines concordent-elles avec ce tableau ?
La recommandation est-elle judicieuse et sûre ? Moins de graisses saturées ou plus de légumes s’intègrent dans n’importe quel plan ; des mesures extrêmes fondées uniquement sur un génotype, non.
L’avez-vous présentée clairement ? Comme une conclusion logique – et non comme un effet prouvé.

Si les quatre réponses sont satisfaisantes, vous avez une recommandation que vous pouvez défendre en toute bonne conscience et avec une pleine conviction.

Votre rôle : faire le lien entre le laboratoire et le quotidien

Vous faites le lien entre le laboratoire et le quotidien – et c’est là que l’effet se produit. Les diagnostics n’en font pas partie : les analyses liées à des maladies – comme HLA-DQ2/DQ8, HFE, APOE ou les facteurs de thrombose – ainsi que la pharmacogénétique sont des analyses médicales et, lorsque la législation nationale l’exige, relèvent du corps médical. Il en va de même pour les troubles persistants. Dans ce cadre, vous pouvez accomplir beaucoup : avec des mots honnêtes, des étapes concrètes et le message que les gènes ne sont pas une fatalité.

Comment nous procédons chez Novogenia

Comment nous associons gènes, valeurs mesurées et mode de vie :

Un langage clair : les caractéristiques génétiques déterminées sont bien documentées – chaque gène par au moins trois études indépendantes. Les recommandations qui en découlent sont des conclusions logiques, non prouvées scientifiquement.
Les valeurs sanguines d’abord : notre algorithme pour les compléments alimentaires personnalisés utilise environ 50 gènes, avec trois génotypes chacun, ainsi que des données corporelles, un questionnaire et – lorsqu’elles sont disponibles – des valeurs sanguines. Les valeurs sanguines priment sur les gènes.
Pas de dose à partir d’un seul gène : une affirmation du type « le gène X donne le nutriment Y à la dose Z » serait inexacte.
Garde-fous : les doses vont d’un tiers à trois fois l’apport de référence et sont plafonnées à l’apport maximal tolérable (UL) de l’EFSA.
Dit ouvertement : pour le produit combiné personnalisé fini, il n’existe pas de grands essais randomisés prouvant un bénéfice sur les résultats de santé par rapport à une supplémentation standardisée.

Questions fréquentes

Comment gènes et mode de vie agissent-ils ensemble ?

Les gènes définissent des tendances ; le mode de vie règle souvent l’intensité avec laquelle ils entrent en jeu. Chez les adultes physiquement actifs, l’effet du variant FTO sur l’obésité était 27 % plus faible que chez les adultes inactifs. Pour APOA2, un IMC plus élevé n’apparaissait qu’en cas d’apport élevé en graisses saturées. Pour votre accompagnement, cela signifie : les gènes montrent où les changements sont les plus payants.

Des gènes défavorables peuvent-ils être compensés ?

Souvent, oui. Une méta-analyse portant sur 9 563 participants issus de huit essais randomisés a montré que les porteurs du variant FTO défavorable perdent du poids tout aussi bien que les autres dans des programmes fondés sur l’alimentation, l’activité physique ou un traitement médicamenteux. Un résultat défavorable n’est donc pas un verdict, mais une indication des domaines où les efforts sont payants.

Un régime fondé sur les gènes aide-t-il à perdre du poids ?

Dans une étude interne de Novogenia menée auprès de 302 personnes, les participants suivant un régime fondé sur les gènes ont perdu environ 2,4 fois plus de poids qu’avec un régime standard. Des études indépendantes montrent également que des conseils fondés sur les gènes peuvent modifier les apports en graisses ou en sel. Les recommandations restent des conclusions logiques – elles déploient leur effet lorsqu’elles sont mises en pratique au quotidien.

Que faire si le rapport génétique et une valeur sanguine ne concordent pas ?

C’est alors la valeur sanguine qui compte, car elle montre l’état actuel. Les gènes décrivent une tendance ; la valeur sanguine décrit la personne aujourd’hui. L’algorithme de Novogenia accorde lui aussi plus de poids aux valeurs sanguines qu’aux gènes. Des valeurs sanguines anormales nécessitent un bilan médical.

Les recommandations fondées sur les gènes sont-elles scientifiquement prouvées ?

Les caractéristiques génétiques elles-mêmes sont bien documentées – chez Novogenia, chaque gène par au moins trois études indépendantes. Les recommandations qui en découlent sont des conclusions logiques, non prouvées scientifiquement. C’est exactement ainsi que vous devriez l’expliquer à vos clients – cela crée la confiance.

Vous souhaitez proposer la nutrigénétique dans votre pratique ?

Parlez-nous de votre pratique et de vos clients – nous vous montrerons quel modèle de partenariat vous convient.

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Remarque : Ce guide fournit des informations générales destinées aux professionnels et ne remplace pas un avis médical ou juridique. Les caractéristiques génétiques déterminées dans une analyse génétique sont bien documentées (chaque gène inclus est étayé par au moins trois études indépendantes) ; les recommandations sur l’alimentation, les micronutriments et le mode de vie qui en découlent sont des conclusions logiques, non prouvées scientifiquement. La réglementation peut évoluer ; sous réserve d’erreurs et de modifications.